男性更年期表现，你中招了吗

女性朋友忽然发火、河东狮吼时就会被周围人贴上“她更年期了”的标签，仿佛“更年期”就是女性的专属，难道更年期真的有性别歧视吗？NO！男性也有！

历史悠久的 「男更」

「男性更年期」 这一概念最早可以追述到 1813 年，英国医生哈福德在向皇家内科医师协会递交的一篇论文中，首次提出了男性更年期疾病。

20 世纪 40 年代，西方学者通过临床观察发现，一些 40～70 岁的男性同时或先后表现出精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、阵发性潮热、出汗、性欲下降和勃起功能障碍等症状，故提出 「男性更年期综合征」 的概念。

更年期综合征，根本就不是女人的专利。男性是怎么被更年期综合征盯上的呢？随着年龄增长，加之患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病、滥用药物、肥胖、不良生活方式的影响，一部分中老年男性的雄激素水平下降，是发生更年期综合征的主要原因。另外，身体素质、生 活水平、劳逸状况、精神状态、社会环境等因素，也是引发疾病的原因。

九大变化，提示 「男更」 来啦

男性更年期的患者，通常在身体和心理方面出现一系列变化，总结起来，有九个方面：

1、睾丸的变化

40 岁之后，睾丸开始萎缩、质地变软、重量缓慢下降；60 岁后，睾丸缩小更加明显；70 岁时睾丸体积相当于 11～12 岁男童睾丸的大小。

2、前列腺和附属性腺的变化

随着年龄增长，前列腺变化较为显着，前列腺增生成为常见病，表现为尿频、尿急、尿不尽 感、夜尿次数增多、排尿费力等。附睾属于附属性腺，随着雄激素分泌减弱，附属性腺也逐步退化，分泌功能减弱。

3、性功能的变化

主要表现在性欲减退、性活动次数减少、性高潮质量下降、晨间无自发性勃起和勃起功能障碍。还有射精功能障碍，表现为射精无力和精液量减少。

4、心血管和神经系统变化

表现为心悸、潮热、阵发性出汗、失眠、神经质等。有的人还发生胸痛、胸闷等冠心病的症状。

5、骨骼系统的变化

正常雄激素水平对于维持骨骼健康较为重要，更年期男性可出现骨质疏松，表现为腰背疼痛、驼背、骨折发生率明显增加。

6、肌肉与形体的变化

全身肌肉量逐渐减少，脂肪量逐渐增加，特别是腹部脂肪增加。可出现肌肉力量下降、容易疲劳、日常生活和运动能力下降，容易跌倒和发生损伤。

7、身体代谢的变化

男性更年期综合征患者也会发生代谢紊乱，包括肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病。

8、红细胞的变化

雄激素直接刺激身体的造血功能，增加体内的红细胞水平。男性更年期综合征雄激素水平下降，常见合并轻度贫血。

9、精神心理变化

雄激素对情绪和认知功能有重要调解作用。雄激素水平降低时，可出现焦虑、烦躁、惊恐不安、失眠、容易疲倦乏力、体能下降、情绪低落、情感淡漠、抑郁，注意力不集中、记 忆力减退、思维反应和智力减退，自主生活能力下降、性欲降低等一系列表现。

如何应对男性更年期综合征

男性更年期综合征不仅需要检测血浆睾酮、垂体促性腺激素、泌乳素，也需要进行夜间阴茎勃起试验，常规筛查老年性疾病，比如高血压、高血脂、糖尿病、慢性肾病等。同时需要填写IIEF-5量表、ADAM问卷和AMS量表，通过对其症状评分来评估是否患有更年期综合征及其程度。

男性更年期综合征没有太多可以治疗的方法，重点应当调整生活方式，最重要的有两点。其一是保持良好的情绪。其二是合理饮食、适当运动。更严重的患者可以进行睾酮补充治疗。补充睾酮的疗法在理论上有其合理性，实践证明，睾酮治疗可以改善患者的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。

此外，中医中药的应用也有一定效果。中医认为此病属肾脏的阴阳失调，治疗以补益肝肾、疏肝解郁为主要原则。