各种二甲双胍的正确服用方法及用量(各种二甲双胍的正确服用方法和用量)

导语：各种二甲双胍的正确服用方法

我们的患者常常疑惑二甲双胍如何服用，特此来解惑如下：

目前市场上有三种二甲双胍：

1. 盐酸二甲双胍，也就是常常说的普通二甲双胍片

2. 二甲双胍肠溶片

3. 二甲双胍缓释片

盐酸二甲双胍，服用后在胃内就开始溶解吸收，由于在胃和小肠都有吸收，因此盐酸二甲双胍普通片的药物吸收率高。但因二甲双胍对胃有些刺激，为了避免胃的不适感，建议餐中或餐后马上服用。

二甲双胍肠溶片，是药片的外衣包裹着二甲双胍，重点是这个药片的外衣！这个外衣在胃的酸性环境中不被溶解，在碱性的肠道中才崩解释放，顾名思义是在肠道中才释放二甲双胍药物，对胃没有刺激不适。因此二甲双胍肠溶片应该在餐前餐中餐后服用都可以。但餐中或餐后胃内的酸度下降，可能也会有少量肠溶片在胃中溶解，总体对药效影响不大。

二甲双胍缓释片，缓释制剂是药物制剂上的一种技术，是通过适当方法，通常是将药物包裹在一些骨架结构中，遇到液体（消化液）后慢慢释放出药物，延缓了药物在体内的释放、吸收，延长了药物作用的时间，而骨架不被吸收，以原型排出体外。二甲双胍缓释片顾名思义就是服用了此种药物，二甲双胍后会缓慢释放，释放时间可达24小时。对胃的刺激也由于局部浓度释放量低而不适感少。也由于通常在血液中的浓度可持续达24小时，可以一天只服用一次，一天之中任何时间段服用均可以，无需分次服用（即使3-4片也可一次服用）。由于二甲双胍缓释片的骨架不被吸收，有患者发现便便中有整粒的原型药片，这是正常的。

别忘记！二甲双胍的重要信息

1. 二甲双胍最小有效剂量每天500mg！最大剂量是每天2500mg。每天的总剂量很重要！

2. 二甲双胍最常见的是消化道不良反应，包括腹泻、恶心、腹胀、呕吐等多种消化不良症状。为了减少胃肠道这些副作用，在最初用二甲双胍时可采取逐渐递增剂量，每周递增500mg。比如，第一周每天500mg，第二周1000mg，第三周1500mg……，如果胃肠道症状明显，加药的速度再减缓。

3. 胃肠道症状大多是一过性的，坚持1-3个月左右就会逐渐减轻。极少数人会对二甲双胍不耐受。

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