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骨盆腔发炎怎么办?3大秘技防感染避免复发

下腹部好痛……我怎么了?

22岁的小真(化名)最近常常觉得肚子痛,yin道分泌物增多,今天甚至发高烧,赶紧就诊。妇产科医师触诊发现小真的疼痛感以下腹部最为明显,内诊时见到脓样分泌物,压迫子宫颈有强烈痛感,告诉小真,她很有可能是急性骨盆腔发炎。

骨盆腔发炎是什么?

骨盆腔发炎是女性内生殖器官(子宫及双侧卵巢、输卵管)与周围的腹膜发炎。当细菌沿着yin道、子宫颈往上侵入子宫,再经输卵管或子宫旁结缔组织扩散至骨盆腔,就导致骨盆腔炎的发生。患者常见的症状包括下腹痛、yin道分泌物增加、畏寒或是发烧,也可能会有小便疼痛或拉肚子等症状。

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骨盆腔除了女性内生殖器官以外,还有膀胱、肠子等器官。因此,确诊骨盆腔发炎其实并不容易,医师须搜集病史、身体检查、实验室检查甚至影像学检查各方面资料做综合判断。当出现前述症状,要先排除泌尿道感染、阑尾炎、憩室炎、子宫外孕、卵巢或输卵管肿瘤合并扭转或破裂等疾病,才会下骨盆腔发炎的诊断。

性行为是造成骨盆腔发炎的主因,因此好发在生育年龄并且有过性经验的女性。除此之外,yin道感染、yin道冲洗、侵入性处置(如:子宫扩刮术、子宫输卵管摄影、流产手术)、装置子宫避孕器、以及曾经得过骨盆腔发炎的病史,都是危险因素。若处女或停经妇女发生骨盆腔炎,需考虑免疫力低下(例如:有糖尿病)或是癌症的可能性。

得了骨盆腔发炎,该怎么办?

骨盆腔发炎常由多种细菌同时感染而造成,常见菌种包括淋病双球菌、披衣菌等等。因此,须接受10到14天完整的抗生素治疗,且不能够因为自觉症状改善就擅自停药。同时间要避免性行为,请性伴侣一同接受治疗。

如果有高烧不退、腹部剧烈反弹痛、超音波或计算机断层影像显示卵巢输卵管脓疡等情况,必须住院接受静脉抗生素滴注,监测病情,若没有改善,要接受手术,以开腹式或腹腔镜手术引流,以免脓疡破裂或引发败血症,甚至败血性休克而致命。

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骨盆腔发炎,后遗症棘手!

骨盆腔发炎如果延误治疗、治疗不完全、或是反覆感染,很容易造成沾黏,导致不孕症、子宫外孕及慢性骨盆腔发炎。当进展成慢性骨盆腔发炎,即使用有效抗生素治疗完,患者仍会长期遭遇下腹痛、下坠感或爱爱疼痛,且每当免疫力低下,容易急性复发,严重影响生活质量与生育计划。

由于骨盆腔发炎确诊困难,后遗症又如此难缠,因此当疑似骨盆腔发炎时,就应该积极治疗,以免造成遗憾。值得注意的是,慢性骨盆腔疼痛不应与慢性骨盆腔发炎画上等号,若病史不典型,或是治疗效果不如预期,要考虑子宫内膜异位症、间质性膀胱炎等鉴别诊断。

预防感染,避免复发!

了解骨盆腔发炎的致病原因与严重性之后,希望各位女性朋友能藉由以下方式告别骨盆腔发炎:

1.安全性行为:单一性伴侣,全程使用保险套。避免在生理期同房。

2.养成良好的卫生习惯:注意阴部清洁,但不可以做yin道灌洗。选择透气的底裤,少穿紧身裤。经期以外不使用护垫。

3.早期治疗:如果有症状,不要讳疾忌医,应尽早接受治疗,配合完整疗程,以免小病变大病。