判断包皮过长，应该在勃起状态还是在疲软状态

男科学教材和一些百科里给出的定义是，包皮过长是指包皮覆盖于整个丁丁头和尿道口，但包皮仍能（手动）上翻外露丁丁头。（区别于包茎，不能上翻露出龟头）

但是，上面这个定义太过模糊，由于丁丁勃起状态和疲软状态变化很大，判断包皮过长应该是在丁丁处于疲软状态，还是在勃起状态呢？这貌似是一个很严肃的问题。

丁丁最近在某腾医典上到看到一篇科普文章，将包皮过长的定义写为：包皮过长就是在非勃起状态，包皮盖住龟头，只露出一点或完全看不见。

同时前两周傅强医生的直播中，却讲道：包皮过长是指在勃起状态下，包皮包裹龟头，使龟头不能自然露出。

各位看到这两种完全不同的定义，是不是很蒙B？

实际上，这个问题很多医生给出的解释都很模糊，每个医生根据自己的临床经验给出自己定义标准的判断，有的医生告诉你“你的包皮一点不长，不需要做手术”，另外一些医生可能会告诉你“你是包皮过长，得做手术”

对于成年男性，应当依据丁丁勃起时，包皮覆盖龟头的状态，来判断是否为包皮过长（真性）的标准。

1、包茎，龟头无法外露，建议手术切除包皮；

2、真性包皮过长，无论是否有其他问题，从整形美容观点，都可以手术；

3、假性包皮过长，伴随慢性包皮龟头炎、狭窄环或其他包皮问题，也建议手术，但要关注切除包皮的长短，防止勃起后包皮长度不够用。

4、对比正常包皮和假性包皮过长，如果勃起包皮长度正好，则不建议再做包皮切除手术。

5、对于成人和儿童，都应该清晰鉴别包皮过长与隐匿性丁丁，隐匿性丁丁千万不能切除包皮，应该做隐匿性丁丁整形手术。

只要勃起能露出gui头就不算包皮过长，疲软的时候长可以用手翻开。