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体检发现肝功能异常还需要做什么检查

肝功能检查在正常的体检中都是一个需要检测的项目。而体检现在也变得越来越普遍,一般在入职、入学和工作中都会遇到。对于没有症状、没有肝病史,或病史不详的人来说,一旦发现肝功能异常,可能会惊慌失措,继而担心升学、工作受到影响。

如何正确面对异常的肝功能检查结果,进而有效应对,是个非常重要的问题,可以从以下几个方面着手。

体检发现肝功能异常还需要做什么检查

一、体检发现肝功能异常要先弄清楚病史

首先要理顺近几个月病史,特别要注意是否有肝毒性药物的接触史。

对肝有毒性的化学物质接触史,包括酒精、处方药和非处方药(如各种名目的保健品)、中药汤剂和各种中成药、职业或其他条件下化学物质的接触史。

二、体检发现肝功能异常还需要做什么检查

单纯谷丙或谷草转氨酶升高,数值小于正常值上限的2倍,一般仅需要休息和复查,大约有1/3的人会自行下降至正常。

如果异常的项目比较多,需要进一步的检查:

1.肥胖者,进一步查B超、血脂、血糖、血压等,以判断有没有代谢综合征或脂肪肝;

2.未查过肝炎病毒标志物者,需查一下甲、乙、丙、戊肝相关抗体;

3.40岁以上者,要筛查一下血色病,这是一种慢性铁负荷过多疾病,需检查铁代谢相关指标:如血清铁和血清铁蛋白等;

4.30岁以下者,要查一下有没有Wilson病,即肝豆状核变性,可查血清铜蓝蛋白等;

5.对于女性来说,最应该关注的是有没有自身免疫性肝病,可查抗线粒体抗体;

6.如果这些检查是阴性的,需要查一下α1-抗胰蛋白酶缺乏症,这是一种先天性代谢病,通过常染色体遗传,可作正常α1-AT含量测定、Pi表型分析等来确诊。

体检发现肝功能异常还需要做什么检查

三、其他肝功异常

碱性磷酸酶升高,正常情况下可见于未成年人和孕妇。成年人出现碱性磷酸酶升高时,需要确认是否由肝脏原因引起。

如果同时伴有5′-核苷酸酶或γ-谷氨酰转肽酶升高,一般是肝源性的。接下来,要进一步行肝脏的影像学检查,如彩超或磁共振胰胆管造影检查。

如果没有发现肝胆的结构异常,一般考虑由肝内胆汁瘀积引起,要详细追溯用药史。

如果伴有肿瘤标志物的异常,要排除浸润性疾病和肝脏转移性肿瘤,如结肠癌等情况。

如果所有无创伤检查都没有找到病因,可以做肝穿刺活检病理检查。


没有诊断出原因的轻度肝功能损害,可能会判为体检不合格,影响人的一生;然而,这其中很多人的肝功能异常,并不影响工作。所以,在查找原因的同时,要积极应对。

保肝、降酶治疗,如暂时使用双环醇或联苯双酯滴丸等药,在降低转氨酶方面有很好的效果。

另外,体检期间,要禁酒、不能熬夜、保证每天至少八小时的睡眠时间、避免剧烈运动,饮食方面宜清淡,多饮水,以轻松的心态面对体检。


体检发现肝功能异常的话,那一定要引起重视了。肝脏是人体非常重要的器官,至于还需要做什么检查,这个还是听医生的吧,毕竟他们才是最专业的!

我体检的时候肝功能还是挺正常的,可能因为我不抽烟不喝酒,生活习惯也比较好的原因吧。所以我也不太清楚这个异常的话,还需要做什么检查呢,你还是听医生的吧,毕竟医生不会害你的!

你不需要了解这么多,医生知道要检查哪些的,和他们说明下情况就可以了。