骨质流失是什么原因引起的
骨质疏松是以骨质强度下降、骨折风险度增加的一种骨骼疾病,骨强度主要反应骨密度和骨质量的完整性。骨质疏松临床分型分为原发性骨质疏松症,包括绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症、特发性骨质疏松症。
骨质疏松是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和容易发生骨折的代谢性骨病。根据发病原因的不同通常分为原发性和继发性骨质疏松两类。
继发性骨质疏松的原发病因比较明确,常由性腺功能减退症、甲亢、甲旁亢、库欣综合征、1型糖尿病等内分泌代谢疾病或全身性疾病引起。
原发性骨质疏松有两种类型,I型原发性骨质疏松就是女性绝经后的骨质疏松症,常发生于绝经后的女性。
Ⅱ型原发性骨质疏松就是老年性骨质疏松,常见于老年人。这里主要说说原发性骨质疏松和绝经后骨质疏松的发病原因,供大家了解骨形成方面的因素:
1.峰值骨量降低:青春发育期是人体骨量增加最快的时期,约在30岁时达到最高值。这个过程主要由遗传因素决定,并且与种族、骨折家族史、瘦高身材以及发育、营养和生活方式有关。性成熟障碍会使峰值降低,会使成年后发生骨质疏松的可能性增加和发生年龄提前。
2.骨重建功能衰退:是老年性骨质疏松的重要发病原因。成骨细胞的功能与活性缺陷导致骨形成不足和骨丢失增多。
骨质量下降:骨的几何形态、矿化程度、微损伤累积、骨矿物质与骨基质的理化和生物学特性等骨质量主要与遗传因素有关。骨质量的下降会导致骨脆性和骨折风险增高。
对症治疗:有疼痛症状的人适量应用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛、桂美辛(吲哚拉新)、塞来昔布等治疗。发生骨折或顽固性疼痛时,可应用降钙素类制剂。
骨畸形者应该局部固定或采用其他矫形措施防止畸形加剧。骨折的人应该进行牵引、固定、复位或手术治疗,同时辅以物理康复治疗,促进运动功能的恢复。
经常吸烟者,尤其是烟龄很长的人,其甲状旁腺激素和降钙素的分泌可能受到干扰,从而直接影响钙的吸收利用。少抽烟喝酒还是很有好处的。
雌激素还有拮抗甲状旁腺素的作用。后者是刺激骨溶解的激素。当雌激素减少,对甲状旁腺素拮抗作用减弱,会加速骨质消融。
女性一生有三个骨丢失高峰,也同时是三个钙的需求高峰,即青春期、妊娠哺乳期和绝经期后。此三期如果能够摄入充足的钙质、就会有效地减少老年骨质疏松症发生的危险。