新冠核酸检测三种方式
新冠病毒影响了无数人的工作生活,也让很多人永远的困在了2020,为了正常的复工复产,所以大家需要做去做新冠核酸检测。目前新冠检测有3种方法:分别是核酸、血清和抗原。这三种测试都无法相互取代,因为它们提供的信息不同,并且针对不同的人群。
核酸和抗原都是检测病毒,因为它们能检测出新冠病毒的遗传物质。而血清则是检测免疫抗体。
核酸检测,也叫PCR聚合酶链反应测试。一般通过鼻咽拭子取样,主要针对有症状的人、疑似接触病毒的无症状者或医院的工作人员。这种方法价格最贵,必须由专业人员取样,然后在具备PCR条件的化验室进行分析。相较于其他2种测试,对被检测者当前的感染状态分析也最准确,所以现在去中国的航班都要求提供这种检测报告。
抗原测试,也叫快速抗原测试,它更容易执行并更快更便宜,只需15分钟即可出结果,针对大规模筛查。这种检测方式类似于快速流感检测。用拭子从鼻腔前部或喉咙采集标本,用于检查病毒蛋白并在几分钟内给出结果。但它的测试结果没有核酸测试结果准确。
血清测试,也叫抗体检测,它同样操作简单并能快速出结果,可确定患者是否接触过病毒,以及是否产生了抗体。通过抽血的方式取样,适用于出现大量疑似病例的情况。但是,它无法提供有关患者在测试时是否处于感染的状态,因此经常与另外2种测试联合使用才能准确诊断。
因为任何医学检测的灵敏性和特异性都不同,目前普遍建议,对不同情况的人使用不同的检测方法。而对高风险的人群,通过联合使用检测方法,可提高检测的准确率,更好的反映当下的感染状态。
疫情期间,关于多次核酸检测结果为阴性,但最终确诊为新冠肺炎的案例也不少见,所以对于一些高度怀疑感染新冠肺炎的人,通常建议多进行几次核酸检测,必要时可进行胸部ct等检查排除感染的风险。
核酸检测从开始到拿到检查结果通常需要1~2天的时间,在等待检查结果期间,密切接触者一定要注意保持隔离,不要随意外出走到,更不要到人多的地方,以免本来没事,却因为外出造成感染。
目前新冠肺炎核酸检测采集样本主要是采取上呼吸道和下呼吸道的样本进行检测,具体分为咽拭子、肛拭子、鼻拭子以及下呼吸道灌洗液,如支气管肺泡灌洗液、深部痰液等方式,即通过采集咽喉部、鼻咽部、肛门分泌物以及下呼吸道的灌洗液进行核酸检测。
新冠肺炎核酸检测是目前确诊新冠肺炎病毒感染的金标准,可以根据不同的人群选择不同的检测方式,但以咽拭子和鼻拭子的采样方式最为常用。
咽拭子检测,用咽拭子反复擦拭被检查者的擦拭双侧咽扁桃体和咽后壁,然后将取出的标本迅速浸入细胞保存液中,祛除尾部旋紧保存标本的试管盖子。
鼻拭子检测,用鼻拭子轻轻探入双侧鼻腔,一直伸到鼻道内鼻腭处,停留片刻后缓慢转动退出。保存标本的方式和咽拭子检测一样。
深咳痰液,这一方式主要靠患者自己用力咳嗽,将呼吸道中的痰液咳出来作为标本进行化验。这一取样标本的方式主要是为了一些不能适应拭子直接伸入到呼吸道的检查者准备的,而且在一定程度上还可以减少在取样标本时受到感染的风险。
就是以上三种核酸的检测方式
新型冠状病毒核酸检测的方法,目前采用的是实时PCR荧光法。这种PCR荧光法也叫聚合酶链式反应,是通过一种分子生物学的技术用来放大这种极少见的RNA病毒。可以将新冠病毒RNA片段扩增到百万倍以上,这样更容易检测出新冠病毒。
但是需要注意PCR荧光方法必须在PCR有资质的实验室进行,因此在绝大部分基层医院是没有上述条件以及专业人员的。绝大部分的医院是通过采集咽拭纸样本,放置专用的密封袋以及送检袋,在低温下保存,及时送到有条件的实验室。需要注意的是检验人员都要身穿三级的防护衣,配备护目镜、N95口罩,戴两层橡胶手套等防护装备。