伤口是如何愈合的怎么好的快
这与人体的损伤修复机制有关。伤口的愈合,医学上的术语为创伤愈合。简单来讲,创伤愈合是一个机体愈合的修复过程。它包括了损伤组织的再生、肉芽组织生成以及后来的斑痕形成等复杂过程的组合。伤口是如何愈合的怎么好的快呢,具体伤口是怎么愈合的?
最轻度的伤口是皮肤浅层伤口,这种损伤只是在人体皮肤的表皮层,因而可以完全再生,而不遗留任何伤口瘢痕。下面我们就以这种最简单、最轻度的伤口来说说伤口的修复过程。请闭上眼睛,在脑中想象一道这样的伤口。
第一步:伤口损伤的即时变化。
由于损伤因素划破割断血管,损伤处血管内的血液便如江水决堤一般涌出血管,冲向血管损伤处的组织细胞。这股血色洪流一路上势如破竹、气势汹汹,它所到之处由于淹没良田(即组织细胞),隔绝了组织细胞与外界的正常往来,不再为血管周围的组织细胞提供氧气,就像决堤的江水不再为万里良田提供合适的养分一样。
于是,数小时内,被淹没的组织细胞便开始出现坏死,他们就像被淹没的农作物一样,腐烂、发霉……损伤处周围因此哀鸿遍野、惨不忍睹。血色洪流混合着发霉、腐烂的组织细胞,伤口便呈现出红红的充血的样子。
血色洪流停了下来,和着组织细胞的血肉开始沉淀,而后竟然变得坚硬,甚至干燥,纤维蛋白原就如同一个小精灵般在这个过程中悄然出现,并且率先开启了整个修复过程。这个过程,医学上称为凝血块的形成。
第二步:伤口的收缩。
大约2天以后,损伤处的皮肤处肌成纤维细胞开始分裂增生,他们就像一个个技艺高超的水泥匠人,慢慢地将决了个大口的江岸连接了起来。于是皮肤和皮下组织开始向损伤处中心移动。越来越多的水泥匠人开始加入到这项工程之中。为了早日愈合,他们必须众志成城。在这个过程之中,他们并不是孤独的,于是,便有了第三步。
第三步:肉芽组织得形成。
在水泥匠人发疯似工作的同时,肉芽组织也从伤口底部和边缘开始了他们的行动。他们大约以每秒钟0.1至0.6mm的速度生长,不管前面的道路是多么艰难曲折,他们的目标只有一个,那就是早日到达损伤处。慢慢地,这充满信念的肉芽组织到达了目的地,成纤维细胞开始产生胶原纤维,胶原纤维穿插在新生的组织之中,借着他强大得肌肉力量使得新生组织与皮肤表面保持平衡。
第四步:表皮和其它组织的再生。
在上面三步发生的差不多同时,其它组织比如皮肤附属器汗腺这个闷骚的大家伙以及毛囊那个满脸痘坑的中年大叔都会迎来他们的第二次生命。
愈合的伤口最后会变成这样:是不是没有留下任何瘢痕?
当然了,这是最轻度的皮肤损伤的愈合过程。对于那些伤口比较大、伴有感染、伤口对合不好以及机体愈合不良等等比较刁钻的伤口,是可能留有瘢痕的。所以,请小心保护自己。
首先,我们要了解伤口的愈合过程。伤口愈合大致经历三个阶段,三个阶段彼此重叠。
炎症反应:伤后即开始,持续3-5天,伤口会出现红、肿、热、痛等。目的是清除致伤因子如细菌和坏死的组织,防止感染,为组织再生与修复的基础;
组织增生和肉芽形成:组织增生就是伤口组织细胞增生,肉芽就是增生的成纤维细胞和新生的毛细血管,成纤维细胞生成胶原蛋白,瘢痕的大小取决于胶原蛋白,胶原蛋白越多,疤痕越明显。一般在伤后24-48小时开始。
伤口收缩与瘢痕形成:伤后3-5天。伤口开始向中心生长,消除创面,恢复皮肤的完整性。
伤口愈合过程包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕组织形成的复杂组合,可以分为急性炎症期、细胞增生期、瘢痕形成期、表皮及其它组织再生几个时期。
根据损伤程度及有无感染,伤口愈合可以分为一期愈合和二期愈合。
一期愈合指创口小、清洁、无感染、不产生或很少产生肉芽组织的愈合,主要是外科切口的愈合。一期愈合的时间短,形成瘢痕少。
二期愈合又称间接愈合,多发生于创口较大、坏死组织较多、伴有感染或未经及时而妥善外科处理的伤口。伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复、愈合后瘢痕较大,妨碍运动,甚至造成畸形。
很多人都有这样的体会,或看到过,人身上受了伤,不严重,只有一处,发现愈合很快,甚至根本不上药,不打针,并且很多时候留不下疤痕。但是如果身上同时出现很多这样大的伤痕,愈合起来就很慢,并且很对地方留下清晰的疤痕
这是因为当一处受伤的时候,全身都会为这个地方调动营养,营养充足,利用自身修复能力,很快能长好。但是伤痕太多,全身都需要营养,就没有足够的营养供应,愈合的就慢,并且愈合不好。
所以愈合伤口最主要的就是为人体提供营养,蛋白质,糖类,脂类等等,糖尿病人后期出现烂足的并发症,就是营养太缺乏,修复不上。
伤囗愈合分一期愈合,二期愈合和痂下愈合。年轻人的组织再生能力强,愈合较快。老年人则相反,组织再生能力比较差,愈合慢,与老年人血管硬化、血液供应减少供应减少有很大关糸。为了防止伤口感染,通常会使用消炎杀菌药物或抗生素,视伤囗受伤程度医生会使用破伤风免疫以防止败血症出现。糖尿病患者在份口愈合的过程中,应降血糖以促使伤口良好、加快愈合。