空腹血糖7一8之间需要吃药吗,不管能行吗
日常生活中,很多糖友可能都出现过类似的情况,一段时间吃药,一段时间停药。
一、三类人群容易出现空腹血糖高
01、糖尿病未明确诊断
糖尿病前期或已经患上糖尿病了,但是却并不自知。只是在体检的时候,发现空腹血糖超过超过7.0mmol/L,但因为各种原因,并没有去正规医院确认。
或者是自己在家或在药店测血糖的时候,发现餐后血糖比空腹血糖低,却没有引起重视。
02、早期糖尿病患者
在刚开始确诊糖尿病的时候,这部分糖友很重视自己的血糖情况,严格控制饮食,坚持运动,听从医嘱服药。
一段时间后,血糖达标,糖尿病进入蜜月期,于是停药了,测血糖也逐渐放松频率。
03、糖尿病已经明确诊断
糖尿病在服用过降糖药,并控制了饮食之后,空腹血糖在6~7mmol/L之间徘徊,餐后血糖降到正常。
二、为啥空腹血糖高,餐后2小时血糖达标?
主要有3个原因。
01、体重降了
假如你小娘,刚患有糖尿病的时候,体重有115斤,严控饮食并坚持运动后,目前体重是100斤。
根据指南,体重至少减少5%-10%,血糖就能明显改善。
你小娘体重下降了15斤,餐后血糖也达标了。而一些进入蜜月期的糖友,高血糖的毒性作用解除,体重也下降了,空腹血糖回落,也基本属于这种情况。
02、吃得少了
在得知自己患有糖尿病后,糖友基本会严控自己的饮食,减少热量的摄入。大部分的糖友每顿馒头由2个减少到1个,米饭由一大碗减少到一小碗,每日饮食总热量至少减少200~300千卡。
03、运动多了
大部分糖友都会督促自己尽量完成每天的运动量。在运动时间、运动方式、运动强度上,很多糖友都有自己的计划,游泳、快走、跳广场舞等,都是糖友们热衷的运动项目。
三、空腹血糖高有何危害?
空腹血糖高,餐后血糖达标的糖友,只能说血糖是部分达标的。
如果这只是偶然发生的情况,可能不用太过在意。但若是阶段性的,糖友并未服用降糖药,生活方式干预时断时续,糖尿病早期胰岛素抵抗,后期基础胰岛素分泌不足两大病因未及时纠正。随着时间推移,胰岛功能的衰退,很可能就会导致餐后血糖升高,空腹血糖也高的情况,血糖失控,还会增加并发症的发生风险。
因此,如果糖友出现了餐后血糖达标,但空腹血糖偏高的情况,也要引起重视,及时用药治疗。
四、空腹血糖高怎么办?
01、定期检查空腹及餐后血糖,体重等
糖友需要密切关注自身的体重、血糖等,同时,最好定期体检。
02、适当考虑用药
如果出现了空腹血糖偏高的情况,建议咨询医生,服用如二甲双胍之类的降糖药,控制血糖。
慢性高血糖即当空腹血糖达到7.8mmol/L时,胰岛素分泌呈下降的趋势,当血糖浓度>10mmol/L时,胰岛素分泌下降。
空腹血糖达到8.4mmol/L,如果不加以干预,胰岛功能将进一步损害,长期对身体的危害性可想而知。
综上,糖尿病友在日常生活中应该重视血糖监测,一旦发现血糖异常的情况,除了加强生活方式的干预,在必要时,还应该口服降糖药和胰岛素治疗,促使血糖早日达标。
空腹血糖在7.0-8.5之间,可以说糖尿病的可能性很大。
1、糖尿病诊断标准
a、出现糖尿病三多一少症状,空腹血糖超过7.0mmol/L,可诊断为糖尿病。
b、没有糖尿病症状,空腹血糖侧连续两次超过7.0mmol/L,即可诊断为糖尿病。
根据这两种论断,得糖尿病的可能性很大,并且已经有一段时间了。
多次的空腹血糖>7.0mmol/L,不管有没有糖尿病症状,都要及时去医院进行诊断。
如果诊断确实为糖尿病后,应该怎么办?
首先:应该及时进行胰岛素强化治疗,如果属于糖尿病前期或者刚得糖尿病,强化治疗是非常重要的,通过强化治疗部分人是完全可逆转糖尿病的。
其次:是加强饮食管理,做到有效的控制饮食,增加每天的运动量,尽量帮助身体让胰岛功能得到恢复。
糖尿病前期被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。通常会分为两种情况:
1、空腹血糖在6.1-7mmol/L之间,即超过正常值最高限6.1mmol/L,低于糖尿病诊断标准7mmol/L,就是空腹血糖受损;
2、餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,即超过正常血糖最高限7.8mmol/L,而低于糖尿病诊断标准11.1mmol/L,就是糖耐量减退。
这两种情况都是糖尿病前期,说明存在胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷。
糖尿病前期的人,会大大增加患2型糖尿病的危险。但只要通过控制饮食、加强运动或药物治疗,可以让发生糖尿病的危险下降30%~75%,恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。
一旦发现自己处于糖尿病前期,应高度重视,及早采取干预措施。应按照糖尿病的治疗原则采取饮食和运动等手段进行干预。对于肥胖者,应降低体重,使糖耐量恢复正常。
糖尿病前期以生活方式干预为主,即控制饮食、增加运动、减轻体重等。有研究表明,体重减轻1千克,糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。
糖耐量异常者如果合并心血管危险因素,如合并高血压、高血脂、冠心病病史、肥胖、吸烟、年龄在50岁以上等。那就要服用降糖药了。
空腹血糖高于7.0mmol/L,是糖尿病的诊断标准之一,但偶尔一次测出来空腹血糖高于7,不一定就是糖尿病,还需要做进一步的检查来确认,如糖耐量筛查。此外,如果还有明显的多饮多食多尿体重减少等“三多一少”的症状,那么就可以确诊为糖尿病。
一、空腹血糖7.8mmol/L,严不严重?
首先,对糖尿病人来说,这个空腹血糖是不达标的,但也不能说很高。严不严重,得看患者的年纪、有无并发症、餐后血糖如何,不是仅凭一个空腹血糖就能判断出病情是否严重。
比如,如果是老年糖尿病患者,那么这个血糖值可以说是控制得很好了。但如果是年轻,刚发病的糖友,这个血糖值控制得就不理想了。如果是孕妇,那这个血糖值就需要引起重视了,要根据医生的评估,看是否需要用胰岛素。当然,如果空腹血糖就高到二十几、三十几,那确实是毫无疑问的很严重了。
二、空腹血糖7.8mmol/L是否需要用药呢?
医生在判断患者是否用药时,绝不是只看你的空腹血糖就能下定论的,还得看你的血糖高了多久,糖化血红蛋白的值是多少,餐后血糖情况如何,有无胰岛素抵抗、有无血脂异常、有无肝肾功能异常等等。
糖尿病人不一定都要用药
很多初发糖尿病不久,血糖也不是很高的患者,医生会建议先采取饮食和运动控制,如果生活方式无法控制住血糖,才会根据患者的情况来开具药物。具体是使用胰岛素还是用降糖药,是否需要配合使用他汀类药物,都是因人而异的。如果有并发症了,还会开具一些缓解并发症的药物或补充剂,如硫辛酸、叶黄素等。