什么是黄金四分钟，为什么是抢救猝死的关键

心脏骤停是指心脏突然或意外停止，导致有效脉搏和血压的丧失。心脏骤停导致的死亡是心源性猝死。3心脏骤停可以发生在任何时间、任何地点、任何人。心脏骤停时，大脑等重要器官的血液灌注会停止，如果不及时治疗，会导致猝死。

但都是心跳骤停。有的人幸运到“死里逃生”，有的人放弃了。其中一个重点就是及时抢救！一旦心跳停止呼吸，士秒间，的生命就会消失，四分钟是抢救的关键。那么，你知道如何面对急救的“黄金四分钟”吗？为什么说四分钟黄金是抢救猝死的关键？

什么是“黄金四分钟”

常温下，心脏停搏4分钟后脑细胞会发生不可逆的损伤；如果时间超过10分钟，即使抢救成功，也可以脑死亡，也就是植物人。所以，心源性猝死的急救有“黄金四分钟”之说。

当病人心脏骤停时，病人的脑血流流量急剧下降，直至中断；但是，因为刚刚发生的事情，大脑中的含氧血液还是很少的。即使患者已经失去知觉，通过刺激呼吸中枢(叹气或短暂的痉挛性呼吸)，患者仍可间歇性呼吸。然而，大脑中剩余的氧合血可以在短时间内支持人类的生命。心脏骤停后，大多数患者会在4分钟内开始出现不可逆的脑损伤，然后在几分钟内过渡到生物性死亡。如果患者能在几分钟内得到正确的心肺复苏，尽快摆脱赞，就可以避免死亡。

如何进行“黄金四分钟”急救

首先是识别心脏骤停。急救人员在确认现场安全的同时拍了拍病人的肩膀，大喊“你没事吧？”看病人有没有反应；检查病人是否有呼吸；摸摸他的颈动脉看看有没有跳动。如果不呼吸或者呼吸不正常(就是只呼吸)，就要马上开始急救。急救的原则是现场抢救病人，不随意移动病人。

心脏骤停的急救分为四个步骤，即呼救、心肺复苏(1)、电刺激和早期生命支持。这四个步骤合在一起，就是美国心脏协会提出的拯救心脏骤停患者的“生命与存在链”。对于普通救援人员来说，把握好前三步，即在“黄金四分钟”内正确完成前三步，是让患者“逃离死亡”的关键。

第一步是：求救。立即拨打急救电话120，联系有胸痛中心的医院，准确报告患者病情和所在位置。这个时候，如果你在每一节花上一秒，人生就会多两个希望。

第二步：心肺复苏()。早晨

阶段心肺废用称为“目无心肺钇素”，是由于各种因素导致突然停止呼吸和跳跃的人所采取的一系列抢救措施。操作分为三个步骤。

1.胸部按压。就像许多忠诚的人一样

如果没有脉搏，应该进行胸部主压。让病人仰卧。救助者的手指在病人胸骨的中下部(胸骨-1/3的连接处或双乳头与连接处前中心之间)被紧紧地引导。一只手放在胸骨中间，另一只手叠加在上面。手指被锁住，交叉举起，上半身被重力压住。频率至少100分钟，胸部至少压下5厘米。胸部下个月要完全反弹，才能保证同样的释放时间。有节奏；我按了30次(见上)2.打开气道。昏迷的人常因舌头后仰而出现气道阻塞。这一天，救助者应该跪在病人身体的一侧，抬起病人的下巴，向后倾斜。消失；患者口中的异物(如假牙等。

3.人工呼吸。捏住病人的嘴，用嘴包住病人的嘴，用空气吹人两次。按照胸外按压和人工呼吸的比例为30: 2，重复2次，直至复苏第三步：早期除颤。复苏前，要叫周围的人帮忙附近的自动外用除米器。八尺零是一款便携、易操作的急救设备，稍加训练即可熟练使用。目前已经被大城市的街道或者我聚集的地方开除了。从某种意义上说，八不仅仅是一种急救设备，更是一种萌芽18逻辑学家学院IV！门“|3”

一种新的急救观念，一种现场目击者首先给予有效急救的观念。

心肺复苏时找到一个人，可以先用这个人。“听它，跟着它”，即按照语音提示和8的屏幕显示进行操作。

1.打开第八个零。八瓦放在病人的左侧。按下电源开关或掀开显示器的盖子，仪器会发出声音来指导后面的操作。

2.放置电极板。快速将电极片贴在患者胸部，一个贴在右上胸壁(锁骨下方)，一个贴在左乳头外侧，上缘距腋窝7 cm。如果患者出汗较多，提前用衣服或毛巾擦干皮肤；如果病人的胸毛比较多很多，可以用力压电极，如果无效，在贴电极前应除去胸毛。

3.将电极插头cha入第8天0主机的插孔。

4.心律分析和除颤。按“分析”键(部分型号cha入电极板后会给出语音提示，自动开始分析心率，这样就开始分析心率了。分析完毕后，8月0日会发出是否进行除颤的建议。如果患者有心室颤动，仪器会通过语音或图形报告的方式报告提示。请注意，急救人员和旁观者应确保在操作过程中不要触摸患者，以免影响仪器分析的心率。

5.电击除颤。在按下电击按钮之前，你必须确保没有人接触过病人，或者大声地声明“离开”。分析除颤时，操作员按下“放电”键以移除除颤。第一次电击后，如果患者没有恢复意识和呼吸，应立即继续心肺复苏，并继续按照说明进行检查和操作。反复直到急教人员赶到。

第四步：高级生命支持。高级生命支持是在基础生命支持的基础上，利用辅助设备和特殊技术建立更有效的通气和血液循环，包括气管插管、除颤和复律、建立静脉通道和药物治疗、心脏起搏等。由专业医务人员实施。3还包括后续基础疾病治疗和器官保护。 

救助的正确方式

01

先拨打急救电话120，简要说明情况和所处的位置。

02

施救者两臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为5-6厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟100-120次。

03

将患者下颌抬起，头部后仰，开通气道。每做30次胸外心脏按压，交替进行2次人工呼吸。

04

现场如有AED（自动体外除颤器），胸外心脏按压之后，立即配合使用AED，按照语音提示操作，提高患者抢救的成功率。

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即看来貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡。许多疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死，其中多数是心源性猝死。

数据显示，心脏骤停超过4分钟脑组织会发生永久性损害，超过10分钟就会脑死亡。因此，心源性猝死救援有“黄金4分钟”的说法。

遇到“猝死”患者时，应第一时间拨打急救电话120说明情况和所处位置，在专业救护人员到达之前心肺复苏是延续患者生命最重要的方法。但是，按压胸口这个看似简单的动作要做到规范操作，并不简单。