食盐对高血压有“阴阳效应”吗

吃太多盐会增加患高血压的风险。然而，英国一项新的研究发现，盐对高血压可能有“阴阳效应”，其中钠离子会增加高血压的风险，而氯离子则有助于降低高血压患者的死亡风险。

格拉斯哥大学最近发布公告称，盐中的钠通常被认为是增加心血管疾病风险的重要因素，但对盐中氯的作用却鲜有研究。

我校研究人员对近13000名高血压患者进行了35年的随访，发现如果血液中氯离子含量过低，高血压患者的死亡风险将增加20%左右。

研究人员说，这一发现证实了盐对高血压患者的健康有“阴阳效应”。虽然过量摄入钠会增加心血管负担，但摄入氯不足不利于健康。

然而，这一发现并不是要推翻盐过量摄入对健康有害的结论，氯对心血管健康的确切影响还需要更多的研究。

研究人员表示，血液中氯离子的检测已经逐渐成为常规血液检测的一部分，因此有望在未来判断高血压患者的健康风险时加入这一指标。

我国饮食普遍偏咸，根据相关研究显示饮食过咸，食盐的主要成分是钠盐，钠盐的过多摄入可引起水的潴留，升高血压，增加高血压的发生风险，我国居民膳食指南推荐每人每天盐摄入量为≤6g，但实际上，我国居民每日盐的摄入量约为12g左右，差不多超量1倍。

因此高血压的人群需要限制盐的摄入，也就是钠盐的摄入。钠盐摄入量＜6g/天。

我们如何做到相对精准的控盐呢？

1、一家三口一月的总的用盐量约480g，还需要除外鸡精、酱油、蚝油等其他富含钠盐的调料品中的盐含量。

2、尽可能减少做菜时的用盐量，一个人一整天的用盐量约为一平啤酒瓶盖。可以使用定量的盐勺，比如一勺盐为2g等。

3、减少味精、鸡精、酱油、老抽、生抽、蚝油、豆豉油等富含钠盐的调料品，可关注一下调料品成分表，平常说的钠盐，主要指的是氯化钠。

4、少吃比较咸的各类加工食品，如咸菜（我们喊得泡菜）、火腿、腊肉、香肠、豆腐乳、老干妈、榨菜等。

控盐只是高血压生活方式治疗的一种，建议还需要从运动、低脂饮食、减轻体重、避免控制饮酒量、严格戒烟（包括二手烟）、规律作息时间等方式控制血压，各种生活方式降低血压的效果有限，因此，必要的药物治疗也是需要长期坚持的。

周末听高血压学术会议，这是一年中高血压学术会议最为经典的一场，基本上所有的高血压大腕专家都会参加这个会议。

在这场大腕专家云集的会议上，再次听到一位高血压专家聊起“盐敏感型高血压”。也是巧了，在回家路上看手机也有一位粉丝朋友询问相关问题。今天，张大夫就给大家介绍一下这个“盐敏感型高血压”。

首先说盐是人体必需的营养物质，钠盐在人体正常生理活动中起着重要的作用。比如说维持人体电解质平衡和渗透压、血容量、酸碱平衡、细胞电活动，以及维持循环血压等重要作用。

而早在2600年以前，《黄帝内经》就有“咸者，脉弦也”的论断。这也是人类对于食盐和高血压最早的认识。近百年来，大量的流行病学研究也都认识到吃盐和高血压之间的关系，而且人们也逐渐对于“盐敏感型高血压”有了更加深刻的认识。

什么是“盐敏感性高血压”？

不同人对于食盐的敏感性不同，因为这个特点，将高血压分为盐敏感性高血压和非盐敏感性高血压。而盐敏感性高血压是指患者的血压随着食盐摄入量的增加而增加，同时食盐摄入量减少后，血压就可以随之下降，平均血压变化至少在10%。说的更加通俗一点，就是一种与食盐密切相关的高血压类型。