别把更年期心悸当心脏病，有什么区别呢

心悸在医学上称为心律失常或“心悸”。那时，心脏收缩的频率增加到每分钟100-140次，这是由心脏的窦房结兴奋引起的。自主神经功能障碍的人特别容易出现心率变化和明显的症状，但往往伴有其他自主神经功能障碍现象，如头痛、失眠、心烦等。

绝经期妇女血液中雌激素浓度降低，垂体促性腺激素水平升高。一旦自主神经系统从平衡状态进入不平衡状态，就会出现不同程度的症状，包括心血管心悸。暂时性血压升高、心前区刺痛或体位不固定等。有时甚至呼吸不畅，气喘吁吁，心电图可能出现T波偏低，但可以自行恢复，心电图正常。各种检查都没有器质性心脏病的证据。体检时，颈动脉的脉搏与心率一致。按压一个颈动脉窦可以逐渐减慢心率，这是心悸的特征。

心律失常和心悸患者占所有心律失常的70%以上，但都属于窦性心律。所以不能说更年期心前区心悸或不适就是心脏病，要认真检查。首先要排除器质性原因，这样才能认为心悸是单纯的更年期功能障碍。

更年期妇女雌激素分泌减少，胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇增加，抗动脉粥样硬化脂蛋白(高密度脂蛋白胆固醇)减少，所有这些都是冠心病的高危因素。所以雌激素分泌减少与冠心病的发生有关。而冠心病还会出现心悸、心前区不适等。一些更年期妇女在心前区心悸或不适时，认为自己患有心脏病和恐慌。他们看到心脏病药就买，乱吃。其实要了解病因，对症治疗。

心慌在医学上称心律失常或称心悸，是指心脏收缩的频率每分钟增加至100-140次，其发生是心脏的窦房结受激动引起的。植物神经功能紊乱的人，特别容易有心率的变化，症状也较明显，但常伴有其它植物神经功能紊乱现象，如头痛、失眠、心烦等。

更年期妇女因血中雌激素浓度逐渐降低，垂体促性腺激素水平升高，植物神经系统从平衡状态进入平衡失调状态，便可发生表现不一、轻重不等的症状，其中就包括心血管方面的心悸，短暂血压的上升，心前区或不固定位置的刺痛等；有时甚至呼吸不畅，大口喘气，心电图可出现T波低平，但能自行恢复，心电图也随之正常。做各种检查可能都不会发现有器质性心脏病病变的证据。

如果体检时测得颈动脉的搏动与心率一致，压迫一侧的颈动脉窦就可使心率逐渐减慢，这是更年期心悸的特点。

有心律失常和心悸症状的患者占所有心律失常的70%以上，却都属于窦性。因此，不能说更年期出现心悸或心前区不适就是心脏病，应进行细致的检查。首先排除器质性原因，如果确定心悸症状是单纯的更年期功能障碍，就不必太过惊慌，更不可随意自行买药服用。

不过，更年期阶段，雌激素的分泌下降与冠心病的发生是有一定联系的。而冠心病也可以出现心悸、心前区不适等。这是因为更年期女性在雌激素分泌减少的同时，胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量易增高，抗动脉粥样硬化脂蛋白（高密度脂蛋白胆固醇）降低，而这些都是发生冠心病的高危因素。这要在经医生完善相关检查确诊后，对症治疗。