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盆腔淤血是怎么引起的,怎么改善呢

推销员小张经常感到腹痛和腰骶痛,并在一家诊所被诊断为盆腔炎。吃了药,效果不明显,然后去医院检查。医生详细询问了她的病史,让她做超声检查和盆腔静脉造影。最后,她被诊断为盆腔淤血综合症。那么,盆腔淤血是怎么引起的,怎么改善呢?

盆腔淤血是怎么引起的,怎么改善呢

盆腔淤血综合征是一种由长期慢性盆腔静脉淤血引起的综合性疾病,多见于长期站立或坐着工作的女性、习惯于仰卧位睡眠的女性、习惯性便秘的女性、早婚早育的女性、频繁妊娠分娩的女性。

该病的临床症状可概括为三痛二多一少,即小腹坠痛、腰痛、爱爱痛、白带、月经过多,妇科检查阳性体征少。最重要的症状是下腹部和腰骶部疼痛,可辐射至下肢。疼痛往往在月经前几天加重,发病后第一天或第二天减轻,早上减轻,下午和晚上加重。

盆腔淤血综合征常被误诊为盆腔炎,疗效甚微或无疗效。盆腔淤血综合征的诊断主要基于病史和临床症状。超声检查显示盆腔静脉迂曲增宽,盆腔静脉造影显示盆腔静脉回流缓慢,造影剂流出时间延长。

大多数轻度盆腔淤血综合征患者不需要药物治疗,大多数可以通过改变生活方式治愈。

首先要注意体育锻炼,提高骨盆肌肉张力,改善骨盆血液循环;

其次,避免长时间站立,久坐,防止过度疲劳;

第三,必须纠正仰卧位休息的习惯,休息时采取侧卧位;

第四,一定要纠正便秘,控制爱爱;

第五,平时做膝胸卧位练习和提肛练习。

中重度患者需要进行理疗、按摩和活血化瘀中药治疗。如果这些方法不能缓解疼痛,可以考虑手术。


盆腔淤血综合征又称卵巢静脉综合征,是引起妇科盆腔疼痛的重要原因之一,盆腔淤血综合征的主要表现是范围广泛的慢性疼痛、极度的疲劳感和某些神经衰弱的症状。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、极度的疲劳感、白带过多和痛经为最常见。因其症状涉及广泛,而患者自觉症状与客观检查常不相符合,在体征上常与慢性盆腔炎相混淆。

盆腔淤血的原因有,体质因素。有些病人由于体质的因素,血管壁组织显著薄弱,弹力纤维少,弹性差,易于形成静脉血流淤滞和静脉曲张。即使第一次妊娠,平时不从事长时间站立或静坐工作,就可能出现下肢及/或盆腔静脉曲张及盆腔淤血综合征。


下腹部疼痛多数为慢性耳骨联合上区弥漫性疼痛,或为两侧下腹部疼痛,常常是一侧较重,并同时累及同侧或下肢,尤其是大腿根部或髋部酸痛无力,开始于月经中期。有少数病人偶尔表现为急性发作性腹痛,易误诊为急性阑尾炎、卵泡破裂、异位妊娠破裂。

盆腔淤血综合症低位腰痛,病人所指的疼痛部位相当于骶臀区域水平,少数在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和爱爱后加重。盆腔淤血综合症痛经,几乎半数以上患者有此症状。

子宫后倾时,卵巢丛血管随子宫体下降弯曲在骶凹的两侧,使静脉压力增高,回流受到影响,以致使静脉处于淤血状态。如再有仰卧位睡眠习惯,则久而久之便可引致盆腔淤血综合征。


疼痛往往是在月经前数天加重,来潮后第一或第二天减轻,亦有少数持续痛的病例。疼痛还常常是在病人站立一段时间后及跑、跳、或突然坐下时加重,爱爱后亦加重,下午比上午重。深部爱爱痛是常见而又不愿启齿的症候。除疼痛外,其他如白带多、便秘、膀胱痛、性情烦躁,亦为本综合征的常见症状。

多数病人已婚,症状多半在某次分娩或流产后短时间内开始。最常见于25~40岁妇女,极少在绝经前期,从未见于绝经后。妇科检查时,预谋宫颈、后穹窿子宫体可有触痛,附件区有压痛,似有增厚感;后宫旁组织触痛亦多见。

便秘影响直肠的静脉回流,而直肠和子宫、yin道静脉互相吻合。痔丛充血必然引起子宫yin道丛充血,故习惯性便秘易于产生盆腔淤血。