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为什么妊娠期和产后会足痛

正常怀孕期间,女性体重平均增加11.3-15.9公斤,体型的变化会引起身体重心的变化,这并不奇怪。还会影响肌肉骨骼系统,如关节痛、背痛、短暂性骨质疏松、肌腱炎等。

怀孕期间体重增加和激素环境的变化会导致:

部分关节受力翻倍;

骨盆前倾,脚与脚之间的距离变宽以适应躯干运动,步态变化引起足部;的机械变化。韧带的松弛会影响从骨盆到足部的所有承重关节的稳定性研究表明,孕妇和产后妇女足部疼痛的发生率明显高于非孕妇和非产妇。足部疼痛的原因与上述体重增加、外周韧带松弛、身体姿势和足部应力点的变化密切相关。

脚后疼痛怎么缓解

但这种脚痛往往是自限性的(无需治疗即可自行缓解)。大多数患者疼痛可在4个月内缓解。

当然,可以采取一些措施来缓解足部疼痛的症状,如穿一定厚度和硬度适中的鞋,足部疼痛时适当休息,休息时抬高足部,按摩和拉伸训练,足浴。

如果足部疼痛症状对生活影响较大,可局部使用外用非甾体抗炎药(即非激素类抗炎镇痛药),如双氯芬酸乳膏、酮洛芬凝胶等。

图像 439

对乙酰氨基酚在口服镇痛药中相对安全,对乙酰氨基酚在哺乳期属于L1类药物,即很多哺乳母亲在服药后没有观察到对婴儿副作用的增加。

如果疼痛较重,也可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。根据妊娠期和哺乳期风湿性免疫疾病的用药指南,这些药物在哺乳期可以安全使用。

上述药物,包括对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药,不需要间隔母乳喂养或排空乳房并丢弃乳汁。

需要注意的足部疼痛的其他原因

当然,不是所有孕期和产后的脚痛都是生理变化引起的。

如果产后饮食习惯明显改变(高嘌呤饮食),血清尿酸水平明显升高,就要警惕痛风,但这种可能性在育龄妇女中并不太高。

如果疼痛以脚后段疼痛为特征,则早晨下床或久坐后行走时明显,随着活动量逐渐减少,应考虑足底筋膜炎的可能性。医生在检查足底筋膜炎时,可以在跟骨内侧足底筋膜的附着点触摸到明显的压痛点,临床上不难区分。

如果足部小关节疼痛伴有腕关节和手指小关节明显肿胀疼痛,则需要区分类风湿性关节炎的可能性。医生通过检测类风湿关节炎的一些特异性血清标志物,如类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)进行鉴别诊断并不太困难。

当然,怀孕期间和产后的关节痛和骨痛远不止足部,举例来说,它是在过去的科普中介绍的?《产后手腕疼,妈妈要当心腱鞘炎》,其实腰背、盆底肌肉、腿疼都是孕期和产后的常见症状。如果你对这些话题感兴趣,以后再说吧。 


妊娠相关骨盆环疾病主要表现为急性或慢性的耻骨联合疼痛以及骶髂关节疼痛。正常孕妇妊娠期耻骨联合生理性增宽可达到3~7mm,而当耻骨联合分离大于10mm时,相当于耻骨联合部分或全部断裂,普遍会出现相关症状,需要积极治疗,其发生率为 1 /600~1 /30000。妊娠引起骶髂关节疼痛约占整个后背部疼痛的50%,并且以骶髂关节疼痛给患者带来的痛苦最为明显。