女性绝经后当心子宫卒中
56岁的何,刚刚完成退休手续。我想放松一下,但不知道是何,绝经5年后,她突然yin道出血,持续两天多,像月经一样。刮宫的结果是子宫内膜坏死出血。
老年子宫内膜坏死性出血,又称子宫卒中综合征,是指绝经后出现子宫内膜坏死、yin道出血、心脏失代偿等症状的一组综合征。出血不是由恶性病变引起的,而是由动脉硬化引起的。
所有患者均有动脉硬化病史,因局部缺血阻力降低而加重内脏功能代偿失调,常因冠状动脉硬化所致,伴有呼吸困难、心悸、胸痛、心脏增大、下肢水肿、肝大等症状。
治疗这种疾病,要改善全身血管状态,使用治疗动脉硬化的药物;一旦发生感染,应及时有效地应用抗生素;出血时可以使用一些止血剂。绝经后的女性,最好每年做一次血脂分析和血液流变学检查。
一旦胆固醇、甘油三酯、血液粘度升高,应及时采取有效措施,适当加强体育锻炼,少吃高脂肪食物。中医对此病有一定疗效,主要用于治疗动脉硬化,发病时主要用于止血消炎;病后主要是调节全身机能,防止疾病复发。
以下是一些可能由更年期引起的疾病。让我们关注他们。
1.乳腺癌
绝经与乳腺癌的关系是互补的:一方面,绝经后,乳腺癌的发病率会增加;另一方面,患乳腺癌的女性更年期综合征的发病率更高。
2.更年期综合征
女人一旦更年期,就会提前进入更年期。绝经后,有些女性会对自己失去信心,觉得自己老了很多,觉得自己不漂亮。这个时候,一旦心态不好,就会有抑郁症,一些严重的女性最后很可能会变成抑郁症。所以更年期来了一定要调整好状态。
对于一些更年期症状明显的女性,在医生的指导下,可以在绝经早期补充小剂量的雌激素和适量的黄体酮,可以有效改善不适症状。但在服用雌激素期间,需要定期门诊随访。另外,要保持好心情,合理饮食,适度运动。
3.绝经后yin道不规则出血
绝经后出血是老年人常见的由激素变化引起的妇科疾病之一。绝经后yin道出血的原因很多,其中与绝经后机体激素变化有关的主要有:
(1)炎症
绝经后卵巢功能明显下降,体内雌激素水平明显下降,导致yin道、宫颈、子宫内膜不同程度萎缩,抗病能力下降,更容易细菌、病毒侵入感染,如老年性yin道炎、老年性尿路感染、宫颈炎等。
子宫完成使命,一天天萎缩。子宫是卵巢激素的靶器官。绝经后,由于失去雌激素支持,子宫开始萎缩,主要是子宫肌肉组织萎缩,使子宫壁变薄,质地变硬。子宫体与子宫颈的比例从育龄期的2: 1降低到婴儿期的1: 2。成年女性子宫长约7 ~ 8厘米,重约50克;60岁以后子宫缩小到5厘米长,重39克。子宫脱垂很容易发生,因为支撑子宫的韧带因子宫萎缩而变得松弛。
子宫内膜受卵巢激素影响最大。在绝经前,其特征是黄体功能不全或子宫内膜增生,无排卵周期。绝经后子宫内膜演变为过渡型,为静止型子宫内膜,无周期性变化,持续时间约6 ~ 8个月。之后子宫内膜逐渐退化为萎缩型。部分女性绝经后仍产生雌激素和雄激素,可见子宫内膜增生。
绝经后最常见的子宫内膜改变是腺体增生,是无排卵性功能失调性子宫出血患者的子宫内膜改变。进一步改变可为腺瘤样增生和非典型增生,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、生育力不足或生育力下降,且与子宫内膜癌患者有共同的高危因素,应视为癌前病变。由于萎缩的子宫内膜较薄,或有上皮缺损,缺乏再生修复能力,容易引起细菌感染和子宫内膜炎,如宫颈粘连或狭窄,从而导致宫腔积脓。
宫颈组织退化。宫颈、yin道、穹窿逐渐缩小,宫颈变短变硬,表面苍白,有小出血点,穹窿较浅。老年时,子宫颈变平,穹窿完全消失。宫颈粘膜萎缩,腺体数目减少,宫颈粘液分泌减少,宫颈管缺乏粘液保护,易引起向上感染。此外,绝经后宫颈yin道部所谓的鳞柱状上皮边界线向宫颈管内移动,此处易发生宫颈癌,早期不易发现。因此,为了提高诊断率,绝经后妇女除了从宫颈表面取分泌物外,还要从宫颈管刮取标本。
这是很多人想知道的问题。最近有网友咨询说:我妈得了子宫肌瘤,没有摘除,所以现在更年期。想问一下绝经后子宫肌瘤会不会变小?子宫肌瘤是良性肿瘤,目前主要与雌激素有关。
患有良性子宫肌瘤的女性通常生长非常缓慢,尤其是那些接近更年期的女性。有的时候,肌瘤几年甚至更久都没有明显的变化。但由于绝经后雌激素水平低,会出现一系列的更年期症状。如果补充雌激素缓解子宫肌瘤,会有一定的影响。激素类药物主要用于治疗子宫肌瘤。如果停药,很容易复发。
女性朋友如有绝经后肌瘤继续生长的情况,应及时到专业医院检查,注意观察是否有子宫肌瘤恶变。因此,患有肌瘤的女性朋友不仅要在绝经前定期检查,绝经后也要定期检查。
有人认为女性绝经后卵巢功能下降,子宫肌瘤会逐渐缩小。临床上经常有这种情况。但是经过大量的病例观察,绝大多数女性的子宫肌瘤在绝经后并不是特别明显,有的女性的肌瘤和绝经前的肌瘤并不会发生变化,甚至肌瘤还在浮泉的呵护下,继续生长,导致恶性变化。
通过以上内容的介绍你知道吗?当然,无论如何,大家一定要积极去专业医院检查,才能采取合适的治疗方案。