孕妇补铁剂防胃肠道反应好用吗
贫血是妊娠期最常见的并发症之一,患病率较高。因此,医学专家强调,女性怀孕后必须监测血象和血清铁。一旦发现缺铁性贫血,他们应该选择适当的方式补充铁。
目前补铁方式有三种:口服补铁、静脉补铁和输血。常用的铁剂包括硫酸亚铁、葡萄糖酸铁、富马酸亚铁和聚麦芽糖铁。
口服铁剂方便、安全、可靠,是治疗妊娠期轻中度贫血的首选。但是口服铁剂有一个缺点,就是胃肠道反应发生率高。因此,孕妇口服铁剂时应主动干预,注意以下几点。
小剂量服用铁的研究表明,口服铁剂的胃肠道反应与剂量有关。每天80-100 mg铁最不容易引起胃肠道反应,并且随着剂量的增加,胃肠道反应的发生率会显著增加。所以孕妇补铁一定要小剂量,最好是每天100 mg,最大不要超过180 mg。
两餐之间口服铁吸收率高,但空腹服用铁可增加胃肠道反应,饭后服用铁可减少或减轻胃肠道反应,但吸收率低,可影响治疗效果。因此,专家建议孕妇在两餐之间或饭后1-2小时口服铁剂。
根据血红蛋白的变化,铁的吸收率在前两周最高,然后铁的吸收率逐渐降低,因此口服补铁两周后应复查血红蛋白浓度。如果血红蛋白浓度增加超过10 g/L,治疗有效,可继续口服补铁。当血红蛋白浓度恢复到105 g/L以上时,剂量应逐渐减少到60-80 mg,并维持治疗1-2个月。
孕妇补铁的食物主要有哪些?
食物中的铁有两种形式--血红素铁和非血红素铁。
血红素铁易于被人体吸收,主要存在于动物组织,如瘦肉、牛羊肉、内脏、鸡心、动物血等;非血红素铁不易被人体吸收,存在于植物性食物及蛋类中,如谷类、豆类、蔬菜、水果、蛋类。而蔬菜水果中的有机酸和维生素C利于非血红素铁的吸收。
红枣、红糖,真的能补血吗?
红枣、红糖中含少量的非血红素铁,不是补铁的良好食物来源。但炖煮的红枣可增加消化液,改善消化功能,同时含有少量维生素C。而红糖比白糖含有更多的微量元素。
吃菠菜,能补铁吗?
菠菜中含有较多的草酸,不利于钙的吸收,对于非血红素铁的吸收也有妨碍。但这不意味着孕妇不能吃菠菜。
用沸水焯烫、去掉涩味的草酸,就可以放心食用菠菜了。菠菜中叶酸含量特别高,铁的含量在蔬菜中也是名列前茅的。
吃鸡蛋、喝牛奶会加重贫血吗?
鸡蛋中含铁较丰富,但铁元素的生物利用率确实比较低,因为其中的高磷蛋白会干扰铁的吸收利用。但肉类中的血红素铁不会受到高磷蛋白影响。所以孕妇不会因为吃个鸡蛋导致贫血。
牛奶中富含钙,而过多的钙和铁同时食用,会降低铁的吸收率。不过,只要把喝奶的时间和吃肉类食物的时间错开就可以了。
孕妈为什么需要这么多的铁元素呢?
1,从怀孕第10周胎盘刚刚出现一直到孕晚期,胎盘需要60~100mg的铁元素。
2,伴随孕期增加,子宫原来只有鸡蛋那么大小,然后也不断增大到孕前的50~60倍那么大,子宫也至少需要40~60mg的铁元素。
3,怀孕之后血红蛋白增多,孕妈的血液逐渐呈高凝状态,这又需要400~500mg的铁元素。
4,宝宝出生之前要做铁元素储备,要不然母乳的含铁量那么低宝宝容易缺铁。坚持到宝宝4~6个月添加强化铁辅食,宝宝至少需要储备350~400mg的铁元素。
5,妈妈不管是顺产还是剖宫产,分娩出血不可避免。这个分娩过程中,至少会造成100~200mg的铁元素丢失。
所以,这样计算下来,孕妈妈在怀孕期间储备1000mg的铁元素,根本就不算多!