早产儿未满月不宜纯母乳喂养吗

儿子八个半月前出生，当时只有2.3斤。他在医院的保育箱里度过了第一周，现在已经带他回家了。我老婆奶少。低出生体重婴儿怎么喂养？

刘先生的问题很有代表性。对于早产或出生体重偏低的婴儿，国际上推荐母乳加母乳强化剂(即早产儿奶粉)，而不是独家母乳喂养。

由于早产儿特殊的生理需求，早产儿必须选择专门设计的配方奶粉，其特点是营养高、易于消化吸收、热量高。

对于出生体重2000-2500克，吮吸反射良好的早产儿，孩子可以尽早吮吸母亲的ru头。喂奶时注意正确的喂养姿势，帮助孩子吸收大部分ru头和乳晕，能有效刺激泌乳反射，让孩子更容易吃奶。

对于吮吸能力差的早产儿，应该挤出乳汁喂养孩子。儿童可以用滴管或勺子喂养。滴管应从特殊医疗器械部门购买。

勺子应为瓷勺或钝边不锈钢勺。无论是用滴管、瓷勺还是不锈钢勺，奶都要从早产儿的嘴里慢慢喂，一定不能太心急把奶吸进宝宝的气管。

当宝宝体重3公斤(一般需要一个半月左右)时，可以咨询医生建议改用普通奶粉。如果母亲有足够的乳汁，也建议从第二个月开始母乳喂养。

与配方奶相比，母乳成分独特，免疫功能保护极佳，最适合早产儿哺乳。研究表明，纯母乳喂养可以促进体重恢复，促进头围和身长增长，降低早产儿泌乳不耐受的发生率。这可能与母乳的成分有关。

首先，母乳中含有多种抗氧化酶、消化酶、激素和生长因子，对胃肠道有有益作用。

其次，母乳缺乏-乳球蛋白，而配方奶含有-乳球蛋白，容易引起早产儿过敏。

第三，母乳中没有任何添加剂，配方中的相关添加剂会增加渗透压，对早产儿胃肠黏膜造成损伤。

因此，与配方奶相比，母乳喂养可以更好地减少泌乳不耐受，帮助营养吸收，加速早产儿的生长发育。

研究表明，哺乳期不耐受可能与胃肠道感染、不成熟、喂养不足和菌群紊乱等因素有关。母乳中含有大量的骨桥蛋白，具有抗炎反应、炎症细胞趋化作用。它在母乳中发挥着重要作用，而母乳中的低聚糖能有效清除肠道内的致病菌，可显着降低泌乳不耐受的发生率。此外，母乳中的低聚糖、乳铁蛋白和母乳干细胞具有免疫调节和抗菌作用，可有效抗氧化，防止氧化应激损伤。白蛋白可以反映早产儿的营养状况，指标越高说明营养状况越好。碱性磷酸酶是骨形成的有效反映，水平越高，骨发育越快！

 

担心母乳是宝宝最好的食物，无论哪种配方奶粉在营养价值上都不如母乳。母乳中各种营养素和微量元素的比例是最完美的。小分子蛋白质最容易被婴儿吸收。多种免疫蛋白、活化白细胞等，不仅提高儿童免疫力，还具有杀菌作用，100%有机卫生，并含有多种矿物质和维生素，帮助消化吸收的酶！

配方奶配方的不断改进，尽可能接近母乳，增加母乳中不存在的有益微量元素。目前还没有母乳的替代品，但在不久的将来它将取代母乳。当宝宝的成长和营养需求也变得更加多样化，母乳已经不能满足孩子成长的需要时，就必须添加配方奶。奶粉奶粉可以满足这些需求，促进婴儿的健康成长。

母乳是宝宝生长发育最好的天然食物。母乳中的酶、抗体、促生长剂以及母乳中的许多其他有价值的成分、白细胞和免疫球蛋白，可以确保宝宝的健康成长。所以，早产儿最好选择母乳喂养，母乳不仅营养丰富，还能保证早产儿的健康。当然，如果你没有或没有足够的牛奶，配方奶是你最好的选择。

可以搭配母乳使用，使用适合早产儿的配方，使用母乳添加剂进行“体重追踪”！

最新的一批奶粉注册清单和特殊药用奶粉注册清单于近日发布。此次获批的三款特殊配方奶粉中，有两款是针对早产儿和低出生体重儿的：美赞臣安盈宝和盛源优博安能。这与全球早产儿数量不断增加密切相关。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有1500万早产儿。自从去年中国全面开通“二孩”政策以来，产妇在70后和80后飙升。据相关资料显示，全国早产率约为7%。

与足月儿相比，早产儿和低出生体重儿通常面临器官发育不成熟、消化吸收能力有限、营养保留不足等问题。专家表示，出生后第一年（尤其是前半年）是完成“追成长”的最佳时期。这就需要在医生的指导下，除了母乳之外，使用适当的早产奶、母乳添加剂等，让宝宝达到正常的体重范围。以美赞臣为例。这次采用的配方是专门为支持院外营养的早产和低出生体重婴儿而设计的。蛋白质含量达到每100 毫升牛奶2 克，有助于追赶。配方中的DHA/ARA 有助于跟上生长和大脑发育。盛元还建议，奶粉中的优质蛋白质易于吸收，可以帮助早产儿实现良好的身体发育。

早产母乳的热量密度为67大卡/100毫升，但成分与足月乳不同。

早产儿母乳中蛋白质含量高，有助于早产儿更快成长。

高比例的乳清蛋白可增强免疫力并促进消化。

脂肪和乳糖含量低，易于吸收。 高钠盐有助于弥补早产儿的流失。

钙、磷易于吸收，有利于骨骼发育。

早产母乳的某些成分在小肠的成熟过程中起着重要作用。

乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型IgA、干扰素，有助于预防早产儿败血症、脑膜炎和结肠炎。