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他达拉非与西地那非哪个效果好,能和达泊西汀一起吃吗

西地那非(原研药)是辉瑞公司生产的一款的药物,在1998年经美国FDA快速批准上市,2000年7月在我国上市,它是一种短效5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,简称“PDE5抑制剂”。

他达拉非(原研药)是礼来公司生产的,在2003年经美国FDA批准,作为治疗男性勃起功能障碍的药物在美国上市,而2004年正式进入我国,它是一种长效5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂。

他达拉非与西地那非哪个效果好

不管是短效还是长效,这两种药主要的作用是治疗阳痿患者。对于伴有早泄的阳痿患者,在治疗阳痿的同时,应该加入PDE5抑制剂治疗。有研究证实,达泊西汀和他达拉非没有明显的药物代谢相互作用,合用时患者耐受性较好,但副作用也可能稍有增加。

A.“伟哥”和达泊西汀联合按需使用:根据性生活时间安排,在事前1小时左右同时服用西地那非和达泊西汀,针对小数患者可以起到助勃延时的效果,需服用的周期在2个月。

B.他达拉非和达泊西汀联合使用:患者可以小剂量他达拉非每天一次规律治疗和达泊西汀1片按需服用联合治疗的治疗措施,服用周期在4-6个月,少数性生活时间也可明显改善。

C. 临床还有西地那非或他达拉非搭配耐美尔延时喷剂的治疗方法,一般用于急需解决性生活质量的患者,使用后即可到达助勃延时的效果,没有治疗的周期,只要对性生活不满意,在啪啪前30分钟左右搭配使用即可。也是目前众多阳痿早泄患者的首选。

他达拉非与西地那非哪个效果好

他达拉非、西地那非,这2种药都是治疗ED的常用药,属于5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂),药理作用是一样的。

当男性受到性刺激时,NO(一氧化氮)释放,cGMP可因PDE5抑制剂对5型磷酸二酯酶的抑制作用而增强,从而提升cGMP的浓度,进而导致血管细胞Na+-Ca2+的交换,使血管松弛,血液灌注进入海绵体,从而保证正常的功能。

他达拉非能和达泊西汀一起吃吗

不过需要注意的是,虽然这2类药都可用于治疗ED,但它们之间也存在一定的区别,大家在使用前,要学会选择最适合自己的一类。

他达拉非和西地那非都有什么区别?

1、起效时间不同

药物的血浆浓度直接决定了药效,谁能在最短的时间内达到所需的血浆浓度,谁就具有优势。

西地那非和伐地那非的达峰时间基本在0-2h之间,中位值1h,所以事前1小时服用疗效最佳;他达拉非达峰时间大约在0.5-6h之间,中位值2小时,所以事前2小时服用效果最佳。

2、维持时间不同

西地那非的半衰期大约4h左右,而他达拉非则把这两远远甩在后头,半衰期时间长达17.5h,维持的时间最长。

3、不良反应有差别

服用PDE5抑制剂类药物后,可能出现头痛、头晕、面部潮红、消化不良、视觉异常等不良反应。

根据临床报告显示,服用西地那非100mg后,大约10%的人可出现头痛、潮红、消化不良和视觉异常等表现;服用同等剂量的伐地那非,约10%的人仅出现头痛表现;他达拉非的副作用最小,只有在最高剂量20mg时,才有不到10%的人出现头痛。

4、食物的影响不同

3类药物会受到不同食物的影响,如高脂肪饮食时,西地那非的药效达峰时间可延迟60分钟,血药浓度平均降低29%,药物进入血液循环量降低11%;伐地那非的药效的中位达峰时间延迟60分钟,血药浓度平均降低18%,药物进入血液循环量不受影响;而他达拉非这些数值均不受影响。

5、零售价不同

2种药物价格也不一样的,西地那非以50mg剂量低至约4元/片,稳坐“性价比之王”的位置;他达那非20mg剂量,约43元/片。

综上可见,2类药物都有各自的优缺点,比如西地那非价格最便宜,但不良反应发生的剂量最高;而他达那非的作用时长最长。具体采取哪一种药物,还需要根据患者的具体情况决定。

此外,毕竟都是药物,使用也有很多注意事项,错服也可能带来严重后果。大家在用药之前,一定要了解清楚。

服用药物使用时要注意什么?

勿与硝酸酯类药物同服

要尽量避免和硝酸酯类药物,包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等一同服药,不然容易引起低血压,严重甚至可直接危及生命。一般来说,两种药物至少间隔24小时才可服用。

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勿与抑制此类酶的抑制剂同服

PDE5抑制剂类药物需通过肝药酶CYP3A4及CYP2C9代谢,所以要注意避免和酮康唑、红霉素、伊曲康唑、西咪替丁、沙奎那韦等药物一同服用,以免降低药效。

不能吃的情况

患有2级或2级以上的心衰,患有难治性心律失常,近3个月内发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛,患有难治性高血压,患有低血压(低于90/50mmHg),近6个月内发生过中风等人群,应避免服用PDE5抑制剂类药物,以免引发意外。

研究发现,导致男性ED的原因有很多,如疾病、心理因素等,不是所有ED都能通过服药治愈。为了安全起见,也为了更好地解决问题,建议大家最好是去医院检查清楚,在医生的指导下服用药物,避免错服,引起不必要的副作用。


他达拉非是一款目前超越西地那非的产品,因为他是一种长效的产品,官方宣传的有效时间是36个小时,实际上根据个人体质的不同,效果24到36个小时均有,另外因为他可以同时饮酒,又号称酒鬼的福音,周末丸等。

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另外一个优点就是他是一种平缓的输出,不像万艾可爆发力那么强,倡导一种双方感受良好的感觉,受到广大消费者的好评。目前推出了一款5毫克版的每日使用的方法,它主要是利用了希爱力的36小时长效性能,每i24小时使用一次,使效果叠加,从而可以让客户每天都保持一个良好的状态,不过这些都是引人而已的,具体的治疗效果还是引人而异。这些药物都是有很强的副作用的,要严格在医生的指导建议下服用哦!

西地那非就是我们常说的伟哥,而伐地那非,他达拉非等药物,与伟哥也属于同一类药物,都是临床上用于男性勃起功能障碍(ED)的一线药物,那么这3个药物之间到底有什么区别?

从药理作用方面来比较

如果从上市时间来看,这三个药物中,西地那非是老大哥,伐地那非第二个上市,他达拉非上市时间排在最后,但从药理作用上来说,这3个药物之间,没有太大的区别。

它们3个都属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂类药物,磷酸二酯酶是体内一种具有重要生理功能的酯酶,在体内在不同的器官中,分布着不同类型的磷酸二酯酶,5型磷酸二酯酶主要分布于心脏,血管平滑肌,肺部等部位,其主要作用在于调节血管收缩,特别是男性生殖器官与肺部的血管收缩,因此,这类药物通过抑制这种酶的活性,从而达到减少cGMP分解,扩张血管,改善相关部位血流量的作用,因此,这3个药物不但被广泛应用于男性ED的治疗改善,在肺动脉高压患者中,也都是能够改善病情,被广泛应用的药物。

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从起效时间来比较

对于通过服用这类药物改善男性功能的朋友们来说,很多时候都是按需服用的方式,也就是说,在进行活动前服用药物,对于这种情况的朋友,了解这3种药物达到最佳效果的时间,就显得尤为重要了。

在这3个药物中,西地那非服用后,达峰时间约为30~120分钟,中位数时间为60分钟,血药浓度达到高峰时,也就是药物效果最强的时间段,因此,对于按需服用的朋友,西地那非在活动前1小时作用效果最佳;伐地那非在空腹下服用时,达峰时间同样为30~120分钟,也有临床数据显示,在禁食状态下,最快15分钟就能够达到最佳血药浓度,因此,从吸收速度上来说,伐地那非比西地那非还要快一点,在活动前25~60分钟服用,都是可以的;他达拉非服用后,其血药浓度达峰时间为30分钟到6小时,中位数时间为120分钟,因此,在活动前2小时服用他达拉非,是更好的选择。

对于起效时间的问题,有2点需要说明,最佳起效的时间范围只是参考,不同个体之间可能会有一定的差异,而对比这3个药物来说,伐地那非起效时间相对最快,而他达拉非相对慢一点;另外需要注意的一点是,这类药物对于男性功能的改善,在没有相关刺激的作用下是不起效的,有些朋友说吃了不管用,一方面可能是药物对一部分情况无效,另一方面也有可能是认为吃了这个药,没有刺激也能够起效,由于这样的认识误区,才认为是无效。

从药效持续时间来比较

如果说按需服药要关注药物的最佳起效时间,而对于需要规律用药的朋友来说,更应该了解的是药效持续时间。药效持续时间,是指服用药物后,药物能够起到一定效果的时间,在这一点上,他达拉非相比于它的两个老大哥,可以说是完胜。

西地那非的终末期半衰期为3~5小时,因此,维持效果的时间,通常只有4个小时左右,当然有一部分朋友可能会觉得效果持续的时间更长,这与个体对药物敏感度较高,残留的少部分药物仍然能够起效有关;伐地那非的终末期半衰期为4~5小时,与西地那非可以说是差不多;而他达拉非的半衰期为19小时,因此,对于这个药物来说,不一定要在活动前服药,白天服用,晚上活动,同样也是能够发挥药效的。

对于选择低剂量规律服药,改善男性功能问题的朋友,他达拉非是更好的选择,它在体内的存留时间长,选择5mg的低剂量,每天规律服用,可以在3~5天内达到稳态的血药浓度,这样的用药方式,可以大大减少服药与活动之间的关联性,有助于通过一段时间的用药,彻底改善男性ED问题。

从药物不良反应方面来比较

由于这3个药物属于同一类药物,因此在药物不良反应方面,也都有类似的地方,头痛,鼻塞,视觉异常,肌肉痛,消化不良,恶心,头晕等,都是常见的不良反应。从不良反应发生率的统计数据方面来看,随着用药剂量的加大,上述不良反应的发生率都有所升高,西地那非的常规剂量包括25mg,50mg和100mg,而他达拉非和伐地那非的常规剂量都是5mg,10mg和20mg。建议朋友们可以结合自身情况,在医生指导下,选择合适的剂量服用,并注意可能出现的不良反应。

从饮酒,食物影响方面来比较

饮食男女,有些朋友难免会喝点酒,酒精对这3个药物的影响,也各不相同,通过药学研究发现,对于西地那非和伐地那非,适量饮酒都没有显著的影响,而对于他达拉非来说,饮酒可能会加大服用者出现直立性低血压的风险,而且不良反应的发生率,也会有所增加,值得注意。但不论服用哪种药物,都要提醒大家如果能不喝酒最好,如果要喝,也要少喝为宜,过量饮酒,不但不能助兴,还有可能会引起较大风险。

食物对于三种药物的影响,也不一样,对于西地那非和伐地那非来说,高脂饮食可能会对药物的吸收速度形成影响,因此,如果要吃这两种药的话,最好空腹服用,而如果服药前后,还要大鱼大肉地吃,我们可以考虑再早点服药,比如活动前2~3小时服药,可能药效会更好;而如果选择的是他达拉非,饮食则对这种药物没有影响,饭前饭后服用都可以,由于药效时间长,选择一个固定时间服用即可。

从用药禁忌方面来比较

作为同一类药物的3个药物,用药禁忌方面,可以说没有区别。对于服用硝酸酯类药物(硝酸甘油,单硝酸异山梨酯等)的朋友,这3个药物都是用药禁忌,不要服用,如果需要利那洛肽,利奥西呱等药物的朋友,也不宜服用这3个药物。除此之外,对于有心血管疾病问题,不宜进行活动的情况,或进行活动可能会诱发心血管风险的朋友,也不建议服用这些药物。