他达拉非和达泊西汀可以一起服用吗，有什么区别
他达拉非是5型磷酸二酯酶药物的代表药物，主要用于男性功能障碍的治疗，而达泊西汀属于5羟基色胺再摄取抑制剂类药物，主要用于改善夫妻生活时间太短的问题。因此，这两个药物，虽然名字看起来有点类似，但实际上药物治疗方向是完全不一样的。
对于一些存在男性功能障碍的朋友，心理受到影响而存在时间短问题的朋友，服用他达拉非改善男性功能后，时间短的问题也会得到改善，但这种改善主要还是因为心理状态的改变而得到的改善，而并非真正的药物作用。
因此，在药物选择方面，建议存在功能障碍问题的朋友，可以考虑选择他达拉非，而受到时间短问题困扰的朋友，则应优先考虑达泊西汀。
他达拉非和达泊西汀有什么区别
1.作用机理不同
两种药物的治疗方向并不相同，作用机理当然也不同。简单来介绍下这两个药物的作用机理。
他达拉非是治疗男性功能障碍的常见药物，主要是通过抑制局部血管5型磷酸二酯酶的活性，减少血管活性物质cGMP的降解，从而达到扩张血管，改善局部血液流通，从而改善男性功能的作用。而达泊西汀，则是通过作用于神经系统的5羟色胺转运体，抑制神经对于5羟色胺的再摄取，激活相关受体，继而达到提高神经敏感性阈值，延长时间的作用。
总而言之还是那句话，从药理作用上来说，他达拉非改善的是硬度不够的问题，而达泊西汀针对的是时间太短的问题。
2.作用持续时间不同
在改善男性功能障碍方面，他达拉非是一个长效药物，而在改善男性时间短的问题方面，达泊西汀则是一个短效药物。
他达拉非在人体内的半衰期长达17小时，有研究数据表明，在服用后36小时，他达拉非仍然能够发挥药效，因此，在服药时间方面，他达拉非的用药时间更加灵活，既可以在活动前1到2小时服用，就可以达到药效，也可以在活动前一天内的任意时间服药，同样也能够发挥药效。
达泊西汀用于男性时间短的问题，主要是基于其快速吸收，快速代谢的特性，增加了这个药物的安全性。达泊西汀服用后1到2小时即可达到血药浓度峰值，而在服药后药物会在身体迅速代谢，24小时后，血药浓度不足峰值的5%。因此，对于达泊西汀的按需服用来说，一般建议活动前1到3小时服用。由于进食能够影响药物的吸收速度，因此，如果是餐后服用，应在2到3小时前服药更好，而如果是空腹用药，则提前1到2小时服用即可。
3.需要注意的不良反应和禁忌不同
他达拉非需要注意的药物不良反应，主要包括鼻塞，咽喉炎，头痛，头晕，肌肉痛等，主要是由于这些药物对于不同部位5型磷酸二酯酶的抑制作用所引起。在用药禁忌方面，应该严格避免与硝酸酯类药物（如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，奥西呱等）合用，可能引起有致命风险的低血压。
达泊西汀的主要不良反应包括头晕，头痛，腹泻，失眠，嗜睡，疲劳等，这些不良反应主要与药物对于神经系统的作用有关。而在用药注意事项方面，由于这个药物主要通过肝药酶CYP3A4及CYP2D6代谢，因此应该尽量避免与这些肝药酶的强抑制剂，如氟西汀，酮康唑，克拉霉素等药物合用。
他达拉非和达泊西汀可以一起服用吗？
假如既有硬度方面的问题，也有时间短的问题，这两个药物能够一起吃吗？对于这样的问题，回答是肯定的。从药物相互作用方面来看，他达拉非和达泊西汀同服，没有相互影响药效的作用，是完全可以一起合用的。
但对于想要如此用药的朋友，更需要扪心自问的一个问题是，真的需要这么吃吗？药物是用来治疗改善疾病问题的一类产品，而不是用来助兴，提升个人某些方面表现的一种助力剂，如果本身功能正常，时间长度也基本正常，就完全没有必要为了“提升表现”而服用药物，甚至是2种药物一起吃，这样的药物吃进去，药物叠加带来的头痛，头晕，肌肉痛，恶心，腹痛等不良反应的发生风险，也会成倍增加，有些对药物敏感的朋友，可能服用了之后，还会出现持续长时间勃起的情况，带来很大的健康风险。
建议这类的患者可以考虑他达拉非和耐美尔延时喷剂一同使用，延时喷剂仅作用与皮肤表面，不会对身体产生副作用。作用原理是，降低皮肤的敏感度，让大脑接收皮肤摩擦的信号得到有效延缓，在不影响快感的同时，来达到延长时间作用的同时，也不对分泌系统有化学刺激 。同时更可让它持久坚挺！用过的绝对忘不了。
他达拉非是用于治疗勃起障碍的药物，达泊西汀是用于治疗早泄的药物，如果是既患有阳痿也患有早泄的人，就可以一起服用。服用的时候要注意两者都是具有一定的副作用，如果单个用药的副作用不明显，那么一起服用基本上不会有太大的危险，如果单个用药的副作用比较明显的话，最好不要一起服用。
另外他达拉非和达泊西汀起效时间不同。他达拉非通常在30-60分钟起效，达泊西汀需要1-2小时左右药效达到巅峰，所以建议一起服用最好是先吃达泊西汀，过了半小时后在服用他达拉非。
他达拉非和达泊西汀可以一起服用的，他们的区别在于药物的成分不同，作用不同，他达拉非是5型磷酸二酯酶抑制剂，主要用于扩张血管，帮助海绵体充血，治疗勃起障碍。达泊西汀是择性的5-羟色胺抑制剂，主要可以抑制5-羟色胺转运体，减少5-羟色胺再摄取，从而增加突触中5-羟色胺的浓度，进一步激活相关受体，从而提高男性的射精阈值，帮助改善早泄。2者联合用药可以帮助助勃和延时。如果是阳痿早泄的人就可以一起吃，如果是单一的问题还需要分清楚症状在针对性用药。
他达拉非是5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE-5抑制剂），其通过改善血管内皮功能，松弛小弟弟海绵体平滑肌，增加小弟弟动脉血流，进而促进小弟弟勃起。主要用于勃起功能障碍（ED）患者，可以改善勃起困难或勃起硬度不够的症状。
达泊西汀是5羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺再摄取，激活相关受体，提高性兴奋的阈值，从而延长射精的时间。主要用于早泄（PE）患者，可以改善射精控制能力，缓解射精过快、无法控制射精的情况，提高患者性生活的持久力，长期服用可起到治疗早射的作用。
1. 单独服用他达拉非时
对于大多数患者而言，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约1小时服用，但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg，每日最多服用1次。具体请遵医嘱。
2. 单独服用达泊西汀时
推荐初始剂量为30mg，在性生活前约1~3小时服用。根据个人情况，30mg无效可增加至最大剂量60mg。同样要记住，每天最多用药1次，不可过量服用。
3. 同时服用他达拉非和达泊西汀时
建议错开时间服用，因为达泊西汀的达峰时间更慢一些，而他达拉非更快一些，所以建议先服用达泊西汀（性生活前1.5小时），再服用他达拉非（性生活前1小时，服用达泊西汀后半小时），这样可以尽量使得两种药物的达峰时间一样，以便发挥最好的效果。记住每天最多服用1次。
最后要提醒的是，他达拉非和达泊西汀均可能有副作用，其中他达拉非常见的副作用有脸部潮红、头痛、胃部不适、视力异常等；达泊西汀常见的副作用有头晕、恶心等。
所以，两种药一起吃可能会使副作用叠加，让患者的不适更明显。对于初始用药的患者，一定要记得从小剂量开始，密切观察用药反应，切忌擅自服用。
他达拉非和达泊西汀有什么区别
1.首先是用法用量问题：这2个药都需要在房事前服用，从药代动力学上面来看，达泊西汀用药后约80分钟达到血浆最大浓度，他达拉非需要120分钟，因此，建议房事前2小时服用他达拉非，隔30-40分钟后再服用达泊西汀，此时两者在理想情况下能够达到药物最大浓度，效果相对来说能够发挥得最好。
当然药物的吸收会因为饮食，个人体质等因素影响，有所快慢，可以自己适当调节用药时间节点，让药物充分发挥应有的效果。比如达泊西汀服用后30分钟就达到很好的效果，那么可以在他达拉非服用90分钟后在服用。
2.其次是不良反应的问题：合并用药的不良反应会比单一用药更大，甚至更长时间。我们来看下两者有什么不良反应
他达拉非的不良反应有：头痛、消化不良、背痛、脸红、鼻充血等；
达泊西汀的不良反应有：头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠和疲劳等。
我们可以发现，这2个药有相同的不良反应如头痛、胃肠道等，因此我们可想而知，如果合并用药，都出现了相同的不良反应如头痛，那么就会叠加，相比单一用药更严重。如果单一用药没出现不良反应的话，那么他达拉非与达泊西汀一起服用还是相对安全的。
3.在服用其他药物时需注意：
他达拉非不能跟硝酸酯类药物（如消心痛、硝酸甘油等）一起服用，会增强降压作用，
达泊西汀不能跟酮康唑、伊曲康唑、利托纳韦、沙奎那韦、泰利霉素、奈法唑酮、萘芬纳韦、阿扎那韦等药物一起服用；不能跟精神类药物如氯氮卓、地西泮、三唑仑、氯氮平等同服，可能会加重嗜睡和头晕；不能跟抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀、瑞波西汀、托莫西汀、阿托西汀等同服。
总之：无论是单一用药、合并用药，还是有其他疾病在治疗，都要在专业医生或药师的指导下使用，这样才能保证用药安全。
总结：
1.西地那非为短效PDE5抑制剂，用药后效果可维持约4小时，他达拉非为长效PDE5抑制剂，用药后效果可维持约36小时，药物之间并不是单纯地从一个效果维度来评判哪个更厉害更好，还会涉及到不良反应，用药时长等方面，更何况药物因人而异，更多还是要依据本人的需求来进行权衡利弊选择；
2..两者一起服用需要注意提前用药时间，建议房事前2小时服用他达拉非，隔30-40分钟后再服用达泊西汀，另外可能会出现更大的不良反应；
3.需要注意不要跟两者的禁忌药物一起同服。
达泊西汀选择性五羟色胺再摄取抑制剂，可以抑制五羟色胺的再摄取，导致五羟色胺的浓度升高，五羟色胺对于兴奋有抑制作用，治疗早泄主要是抑制性中枢的兴奋性，从而达到延长性生活时间的作用。必利劲使用后，由于对性中枢有抑制作用，所以会对勃起有一定的影响。
如果发生了，对于这小部分患者，采用盐酸达泊西汀和他达拉非联合使用，这样就可以减少症状。所以他达拉非是可以和达泊西汀一起服用的。