舍曲林对早些泄需服用多长时间

舍曲林对早些泄通常需服用2-4周才能起效，达到治疗剂量后，至少还需要服用4-6周方可显效。

舍曲林的药效发挥比较慢，需要在性生活前3小时服用，推荐初始剂量50mg，治疗早泄最初的3-4周内对药物剂量进行评估和调整，如无明显效果，可逐渐增至最大剂量200mg。

舍曲林是5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，可选择性地抑制5-HT的再摄取，通过提高5-羟色胺转运的活性而降低射精神经的兴奋性，延长时间，提高早泄患者及其伴侣的性生活质量。

由于舍曲林一直是用于治疗抑郁症的药物，所以服用后会出现恶心、头晕或腹泻等副作用。对于早泄患者而言舍曲林的有效率比较低，大概在30%左右。因此绝大多数患者会采取外用延时喷剂的方法延长射精时间。

对比口服药，植物提取的耐美尔延时喷剂优势比较突出，它具备有效率高、起效快、无副作用、可以长期使用等优势。

早泄患者真实反馈，每次房事前20分钟左右喷涂，以前5分钟不到的，现在二三十分钟不是梦。而且舒适无刺激，不影响快感。

舍曲林对早些泄通常需连续服用2周左右才会起效。起效后连续服用2～3个月。才能使色青素的水平维持到一个稳定的状态，对于性生活时间也能持续到一定的时间。

但是不少用过舍曲林的早泄患者反馈，停药之后的戒断性很强，也就是说，一旦停药，早泄又会卷土重来。因此用舍曲林治疗早泄需要不间断的服用。但是由于用药之后的副作用比较大，通常治疗者会放弃使用。

对于早泄并非一定要口服用药，外用的延时喷剂效果更好，甚至使用简单没有副作用，长期使用成为早泄患者的首选。

舍曲林对早些泄治疗起效较快，一般服用1~2周后可引起临床意义的射精延迟，是临床治疗早泄最常用的此类药物之一。

舍曲林属于选择性5-HT再摄取抑制剂，选择性阻断5-HT的再摄取，提高突触间隙5-HT的浓度，激活突触后膜相关受体，提高射精阈值，延长射精潜伏期，从而达到治疗早泄的目的，目前已经成为西医治疗早泄的首选药物。

在安全性方面，常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻(稀便）、口干、消化不良、畏食、嗜睡、震颤、眩晕、失眠、多汗、性功能障碍(主要为男性射精延迟）。可引起中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症、异常出血(如鼻出血、胃肠出血或血尿)、心悸及心动过速、高血压、高泌乳素血症、溢乳、男子乳腺过度发育、小弟弟异常勃起、月经失调、性欲减退、甲状腺功能低下、体重减轻及体重增加，食欲增强、过敏反应等。

舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25-50毫克，达到治疗作用至少需要服用3周，舍曲林属于5-羟色胺再吸收抑制剂，都具有一定的延缓射精时间的作用。由于个体轻重程度不同，延缓射精时间大致2-5分钟不等。

舍曲林治疗早泄全部功效需要4到6周才能发挥作用。这是舍曲林在体内达到稳定状态所需要的时间，也就是说它每天以稳定剂量被充分吸收并发挥作用。然而，一些使用舍曲林的患者在服药后一到两周内开始注意到病情的改善。在治疗的前几周，舍曲林还会出现一些轻微的副作用，通常在一到两个月后就会消退。

舍曲林平均半衰期（药物在体内代谢完一半所需的时间）为22-36 小时，就是说，你一天不吃舍曲林，它在你体内的有效浓度就下降了一半，两天不吃，其药物浓度就降到了1/4，以此类推，所以如果停药3天以上，舍曲林的浓度就下降很多了，也基本上没有什么治疗效果了。故舍曲林治疗强调每天按时连续给药以保障有效的治疗浓度。一般在连续用药14 天，服药4.5-8.4 小时人体血药浓度就会达到最大，这也是舍曲林起效缓慢的原因之一，观察舍曲林治疗抑郁症有没有起效，至少要观察2周以上。