为啥吃了达泊西汀不管用

达泊西汀通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收，从而且影响神经递质传递兴奋信号至大脑中枢，间接抑制大脑的兴奋度，从而达到降低我们大脑中枢对性刺激的敏感度的目的。为啥吃了达泊西汀不管用呢？

1.没有把握住药效时间

达泊西汀衰期太短，服用后只能起二三个小时作用。有些人吃后会出现头痛的情况，在短时间内因为副作用无心情房事，等待副作用缓解后药效过了时间自然达不到良好的效果。

2.服用剂量不足

每个人对于药物剂量的要求不同，一般初次服用建议吃20mg，如果剂量不足没有效果，可以逐渐加量至60mg（每天不能超过最大剂量）。

3.需要周期

达泊西汀虽然是临时用药，但是想要达到稳定的血液浓度一般在4-6周以上，因此，吃一次不管用要试几次哦。

4.药不对症

达泊西汀虽然可以延缓兴奋信号传递，但不能完全阻止，对于龟头敏感导致早射的人并不能起到延时的作用。

想要达到快速有效的延时，推荐使用耐美尔延时喷剂，轻轻一喷就能满足你的长时间需求。

推荐理由：

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延时原理：从植物中提取丁香、蛇床子、淫羊藿等具有活血、降敏效果的成分调配而成的，能够从物理层面提高射精的阈值，不减少快感的同时，物理降低龟头的敏感度，增长丁丁勃起的时间。达到长时间的延时效果。

使用者反馈：喷剂接触皮肤时有点凉，但没有刺痛感或者不适，大约15分钟后大概开始起效了，丁丁会有一种微微发热的感觉……

至于快感，基本上没有什么影响，时长方面，平时也就3-5分钟（不含前戏），使用喷剂后时长都是20分钟起，平均提升15分钟以上。关键是使用感受确实很棒，双方都非常享受。

达泊西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺重吸收，提高突触间隙浓度，起到抑制射精中枢冲动反馈，从而起到控制延长射精潜伏期的作用；由于属于神经调节药，需要多次服用，达到稳态浓度，才能起到相关治疗作用，因此，如果服用达泊西汀一次两次没有头效果的话，也不要急于求成，可以多吃几次看看。如果服用一个月以上还不见效，考虑是不是龟头敏感导致的早射，这种情况服用达泊西汀元不如使用耐美尔延时喷剂的效果好。

吃达泊西汀不管用，从这几个方面先自查一下吃的对不对。

第一，应该是在交成人作业前，一到两小时服用；

第二，服用以后一定要服500毫升以上的纯净水或者白开水，这样可以短期内使药物全身扩散，起到作用。

如果这两点你也做到了，它没有任何效果，但是也没任何副作用。那么，我建议你在24小时后的同样的时间再加30毫克，就是60毫克，同时也要在交成人作业前一个小时服用 那么还没有效果，我建议你就不要再加量了，因为60毫克是达泊西汀的治疗量的极量，极量是不允许再往上加的，所以说超过60毫克我们不建议再加了，没有效果，那就试试外用的延时喷剂，不少人吃达泊西汀没有效果，但是用耐美而延时喷剂效果非常不错。

达泊西汀表作为短效SSRIs，治疗早泄在药理性质上具有一定的优势，但这并不代达泊西汀适用于所有的早泄患者，临床上仍然有一部分早泄患者口服达泊西汀症状未见明显改善。

站在药理学的角度来分析，达泊西汀治疗早泄的原理是通过提高神经突触内的5羟色胺浓度来完成的，“5羟色胺学说”是目前早泄病因的主流学说。

根据达泊西汀的药代动力学特点，达泊西汀口服进入身体代谢后，约1小时药效便可达到峰值，所以通过按需服用达泊西汀，便可短暂性的提高神经突触内的5羟色胺浓度，从而激动5羟色胺相关的受体。5羟色胺是一种神经递质，神经递质通过激活相应的神经递质受体，来发挥生理作用。而达泊西汀正是增加了神经突触内的5羟色胺浓度，更多的5羟色胺促使5羟色胺受体兴奋，从而发挥治疗早泄的作用。

但是站在生理学的角度来分析，达泊西汀按需给药并不能持续、稳定的提高神经突触内的5羟色胺浓度，相反因为达泊西汀在人体内代谢后快速达峰值的作用特点，神经突触内的5羟色胺在短时间内急剧增多，5羟色胺受体快速被激活，这种短期兴奋机制反而会通过“负反馈”来抑制神经突触内的5羟色胺进一步增多，所以低频率按需服用达泊西汀的结果往往是神经突触内的5羟色胺浓度不增多或少量增多。

同时根据达泊西汀的药物半衰期表现，单剂量达泊西汀的血药浓度24小时便会降至峰值血药浓度的5%，这就说明达泊西汀按需给药，无法在身体内形成有效的血药浓度。以往的药理实验研究表明，单剂量的达泊西汀需连续用药4-5天后才能在身体内形成稳态血药浓度，相对才能发挥比较稳定的治疗作用。

正是基于上述这些原因，才造成了按需服用达泊西汀出现症状无明显改善的情况。