经常用利多卡因延时好吗
利多卡因是一种局部麻醉剂,主要用于创面,溃疡面及痔疮的止痛。临床上也用于早射方面,针对的主要是龟头敏感引起的时间短,原理很简单,就是对男性的丁丁实行麻醉,降低敏感程度,使射精时间延长,房事时间延长。
虽然用利多卡因能够延时,但是但是如果长时间大量的进行使用,可能会导致龟头敏感度太低出现不举或者举而不坚影响快感,同时还可能产生依赖性,对男性有着较大的影响。所以,经常用利多卡因延时不是一个好选择。
除了利多卡因延时,我们老祖中的中药配方其实运用的恰到好处,很多随处可见却有名不见经传的中药,外敷确实可以刺激皮肤黏膜,起到降敏的作用,又不会产生麻木感。其中本草纲目就记载过蛇床子、五味子等煎熬泡洗丁丁治疗早射的方法。运用到现代医学,这些草本植物提取的延时喷剂,恰到好处的延长时间却不会伤害身体。
比如备受欢迎的耐美尔延时喷剂,很多老司机用过一次之后就推荐给朋友使用了,经常在网络能看到它被推荐,原因就是这个喷剂原理借助古方萃取,不仅保留了药物的活性,还更利于身体吸收。
亲测:喷上去凉凉的,没有刺激感,大概15分钟便会起效,起效之后感觉丁丁在二次发育一样,热乎乎的,龟头恰到好处的降敏,初次使用实战就从3分钟不到延迟了20多分钟。真的是久违的酣畅淋漓。爱人也直呼“太爽了”。
这种喷剂就是要用大牌且经得起时间考验的,想要延时的小伙伴真的值得体验。
利多卡因是我们临床局麻时最常用药物,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。目前临床上对该药使用前的药敏试验尚未形成共识。
现在使用利多卡因前并未做皮肤过敏实验,并且使用率高,因而其引发的过敏等不良反应也日渐增多。所以不要经常使用。
利多卡因属于酰胺类局麻药,非蛋白脂类物质,其本身不具有致敏性,但因其有时可作为一种半抗原,同蛋白质或多糖结合形成抗原,导致过敏反应。
利多卡因过敏反应的发生率,仅占不良反应的2%。过敏表现类似中毒反应,可速发,并伴有过敏样体征;也可缓慢发作,主要表现为中枢神经系统和心血管方面的症状。但也要引起临床重视。
作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应;
中枢毒性在初期表现为兴奋作用,如眩晕、耳鸣、烦躁不安、多言、舌唇发麻,随着剂量的增加抑制作用会扩大并加深,最后可出现中枢系统的普遍抑制,转入昏迷、呼吸麻痹等,死亡率将随着利多卡因浓度升高而增加。
可引起低血压及心动过缓,血药浓度过高可引起房室传导速度减慢、房室传导阻滞及心肌收缩力抑制和心输出量下降。
心血管毒性反应:利多卡因对心血管系统主要是抑制作用。随着用量的增加,心室传导时间延长,心电图表现P-R间期延长,QRS波增宽,最终抑制窦房结起搏功能,引起窦性心动过缓和窦性停搏。
什么情况不能用?
对利多卡因及其他局部麻醉药过敏、阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)、卟啉症、未经控制的癫痫患者禁用;
本药扩散力强,一般不用于蛛网膜下腔阻滞;
肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者也应慎用。
用量多少的问题
用于局麻时——
用于表面麻醉时,2%~4%溶液,一次不超过0.1g(1支);
用于外科止痛可酌增至200~250mg(1.0%~1.5%);
浸润局麻或静注区域阻滞,50~200mg(0.25%~0.5%);
外周神经阻滞,臂丛(单侧)250~300mg(1.5%);
交感神经节阻滞,颈星状神经50mg(1.0%),腰50~100mg(1.0%)。
一般不要超过200mg(4.0mg/kg),药液中加用肾上腺素用量可增至200~250mg,最大量300~400mg/小时。静注区域阻滞,极量4mg/kg。治疗用药静注,初始剂量1mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴以1mg/分钟为限。反复多次给药,时间间隔至少1小时。
作为抗心律失常用药时——
紧急复律时,可一次静脉注射50~100mg。10min内无效,可再次静脉注射1次,但总量要小于300mg。起效后,以1~4mg/min的速度进行静脉滴注,建议药量不超过100mg/小时,老年人、心力衰竭、心源性休克、肝肾功能障碍时应减少用量。