医生为什么不建议吃达泊西汀

早在三十年前，以舍曲林、氟西汀、帕罗西汀为代表的新型抗抑郁药物被广泛地用于临床治疗。这些药物对抑郁症、强迫症、贪食症和惊恐障碍有着确切的疗效，但也有患者服用后有异常的不良反应出现，即：射精延迟。

这一不良反应引起了医学家和药学家的兴趣，开始思考能否利用这点，反其道而用之，以治疗男性早泄呢？

于是，医生开具这些药物给迫切需要改善临床症状而愿意承受其不良反应的早泄患者。结果用药患者的反馈带来了好消息也带了坏消息：

好消息是用这些药物治疗早泄，如在事前1-3小时服用确实有效；

坏消息是如在事前3-6小时服用这些药物则会无效，而长期服药还得承受这些药物的诸多不良反应，突然停药还可能出现明显的“撤药反应”，甚至导致情绪和精神的异常。

药学家们再次思考有没有一种药物，只需事前1-3小时服用，事后代谢完毕而无明显不良反应呢？由此达泊西汀应运而生。该药能快速达到有效的血药浓度，而在短期内迅速代谢，并且有一定的效果。

据大规模的治疗早泄的Ⅲ期临床试验证实，平均射精时间延长2.5-3倍，且相对其它药物不良反应较小。

不过，尽管达泊西汀的Ⅲ期临床试验取得疗效显著、不良反应小的可喜结果，但后期的追踪结果却令人失望。

事实上，在两年以内90%的受试者都放弃了服用该药，其中30%的患者是因为其高昂的价格，25%的患者认识到达泊西汀并不能真正治愈早泄，药物所带来的只是一时的虚幻感觉，25%的患者是忘记使用，事毕才想起来还有这个药，还有10%的患者是因为对于不良反应的担忧。实际情况是，达泊西汀并不是治疗早泄的“神药”。

达泊西汀是抑制射精中枢性刺激的反应，研究发现，龟头是男人的首个性敏感区，最终泄精都是因为龟头受到强烈的刺激(一般是压迫)后而发生的。如果能降低龟头敏感性，泄精就会被延迟。因此，能够快速抑制龟头敏感达到延时射精目的的耐美尔延时喷剂更受男性欢迎。

耐美尔延时的原理是采用物理降敏，迟滞丁丁头部位神经末梢的信号传递，从而降低丁丁的敏感度，提高激发快感的强度。

对于丁丁头部过于敏感者来说，摩擦刺激将不再传递给大脑中枢，但是下面的压迫感依然存在，所以不影响快感。

耐美尔喷剂从中药材中提取有效成分——主要包含蛇床子、丁香、苦参等！（丁香温中降逆、苦参清热燥湿、蛇床子补肾助阳）

这样的配方，不仅能够延时降敏，每次使用，都是对小兄弟的滋养与呵护；并且具有抑菌、祛味的双重作用。

是一款真正适合中国男性的延时喷剂！

实际上医生不建议吃达泊西汀的真实原因是备孕人群不要服用。尽管目前无证据证明达泊西汀会影响精子的质量。但一些小型研究证实新型抗抑郁药对精子质量可能存在影响。而作为新型抗抑郁药的改版，达泊西汀也不排除这一影响。因此建议出于安全考量，备孕最好不用。

如果你正在备孕，且有早射的情况，可以用外用的延时喷剂，喷剂不会影响精子的质量，备孕期可以使用。

盐酸达泊西汀片作为一款治疗性质的药物，其治疗效果也是因人而异的，并不是所有人都能够完全治疗。达泊西汀需要按需服用或持续服用，若长期服用突然断药，可能出现撤药综合征。

早泄算不上机体性功能问题，面对早泄问题吃达泊西汀片的功效与作用也并不是那么的全能，我们都需要遵循不滥用，根据自身的情况合理的使用才能感受到更好的使用体验。

达泊西汀不适用于患有躁郁症或伴有狂躁、癫痫等突发性痉挛症状的患者。

不建议用于患有心脏病（心力衰竭或心律紊乱）或肝病，或正在接受精神分裂症、抑郁症、躁郁症或偏头痛（曲普坦类药物）治疗的患者，因为可能会出现血清素综合征。

达泊西汀与抗生素利奈唑胺、止痛药曲马多、安眠药色氨酸、圣约翰草及任何其他增加5-HT水平的药物不相容，例如曲普坦类偏头痛药物、 SSRI类或SNRI类抗抑郁药不得与酮康唑、伊曲康唑、利托纳韦、沙奎那韦、泰利霉素、奈法唑酮、萘芬纳韦、阿扎那韦等强细胞色素P450 3A4抑制剂同时使用。