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食道炎是什么它会导致食管癌吗(食道炎会引起哪些症状)

导语:食道炎是什么?它会导致食管癌吗?

食道炎一般是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤从而发生水肿和充血所引发的炎症。食管所接触的刺激性损伤主要来源于化学刺激(胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等)和物理刺激(高温)。同时,由于放、化疗引发的食管损伤或是结核杆菌、真菌(念珠菌)、病毒感染也会导致食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

食道炎有什么症状?

食道炎的主要症状是吞咽时会感觉疼痛、困难、心口灼热以及胸骨后疼痛。食管炎严重时会引起食管痉挛和狭窄,吞咽食物时会感觉“噎得慌”,也可能会引发呕血或黑便。在正常情况下,食管下半段压力正常时,胃酸是不会反流到食管中的,但如果贲门变松,食管下半段的高压下降甚至消失时,胃酸和胆汁就会反流,它们对食道黏膜的刺激非常强烈,从而引发食道炎,如此反复发作,食道黏膜在反复受损与修复的过程中出现“错误修复”,发生食管癌。

食管炎会引发食管癌吗?

患食管炎、白斑、息肉、憩室、责门失弛缓症等的患者,由于食管组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。特别是当食道下端由于发炎导致粘膜变性,食管的鳞状上皮细胞被胃的柱状上皮细胞覆盖时(巴洛特食管),患者更需密切观察,因为巴洛特食管是食管癌的前身,需要长期随访,如发现食管癌倾向则可在早期及时处理。

哪些原因会导致食道炎?(1)个性急躁,边工作边吃饭在门诊胃食管反流病患中,以精神情绪为成因者最多,「这类型病人多半个性比较急,力求完美。」若压力过大、情绪紧张,容易导致肝气郁结,连带造成脾胃问题。(2)吃的东西、时间不对现代人饮食习惯不良,经常早餐不吃,晚餐又来顿丰盛大餐。三餐不定,加上饮食多是高油脂、辛辣、甜食,造成胃酸分泌失调,也让胃的消化负担增加。(3)长期便秘,体质肥胖不少病患因为长期便秘导致胃酸反流。当病患有宿便、便秘的状况,肠道无法排空,连带就会向上挤压到胃部,造成食物容易往上冲。另外,肥胖会让腹部压力偏高,影响下食道括约肌收缩,容易造成胃食管反流。(4)肠胃功能天生虚弱还有一种是因为长期胃病、天生脾胃虚弱,久病导致出现胃食管反流的症状。

如何缓解胃食管反流?(1)改变饮食和生活方式(最基本的方法)1合理选择,避开容易反酸的食物。患者在生活中要多留意吃了什么食物会让自己更不舒服,这个因人而异,但是通常是油脂类、巧克力、薄荷类、甜食、烟、酒等。患者特别要注意避免饮酒,酒精会刺激胃食道反流,甚至会引起胃痉挛。②合理的作息患者吃完食物后不要立刻平躺,至少要等30分钟~1小时,因为平躺会使胃部的东西更容易反流到食道。同时,患者还需注意睡前2-3小时不要吃东西,晚饭也不能吃太饱,以免下食道括约肌被压迫,刺激胃酸往上食道反流。③垫高床头可利用砖头或木头将床头垫高15-20公分,让胃酸无法上升到喉咙,减低胃酸反流的机(注意,不是直接多放一个枕头)。

④合理着装患者不要穿太紧的衣服,因为紧身衣可能会增加胃部压力,导致食管括约肌无法抵抗胃部压力从而使胃酸反流到食管。⑤减肥肥胖不仅是造成胃食道反流症的原因之一,也是腐蚀性食道炎及食管腺癌的危险因子。(2)药物治疗1抗酸剂常用的抗酸剂有氢氧化铝凝胶剂、氢氧化铝片剂及胶体次枸橼酸钮等,患者可选—种或几种联合,8-12周为一疗程。②抑酸剂(主要药物)常用的抑酸剂有西咪替丁(6-12周为一疗程)、法莫替丁、奥美拉唑、雷尼替丁(8-12周为一疗程)。

③胃动力药物加速食物消化排空减少胃酸反流的机会,常用药物有多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普铵(胃复安)、西沙必利(普瑞博思)等。④胃粘膜保护剂保护食道的黏膜,减轻胃酸的伤害,主要药物有硫糖铝、替普瑞酮等。(3)医学检查如果以上的症状治疗无法改善,就要考虑做胃镜,以排除合并其他严重疾病的问题。

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