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如何理解灌注指数的变化和变化(灌注指数怎么计算)

导语:如何理解灌注指数的变化?

用过迈瑞监护仪的老师是否注意到指脉氧后边有个小跟班Pi(perfusion index),我们称之为灌注指数。可以简单理解为是测量部位搏动(动脉)的血流含氧量与非搏动(静脉和组织)血流含氧量的比值。

上图中98%的右下角的12.0就是灌注指数,这个值正常应该大于1,也就是说我们末梢血搏动的血流大于非搏动的血流。所以Pi也可以理解为末梢搏动血流(动脉血)的变化。根据欧姆定律(或者叫流体力学定律),末梢动脉血流=压力差/血管阻力。

如果临床上出现Pi指数的下降,根据上面的公式,可能是末梢灌注压的下降,也可能是外周血管阻力的升高。所以,临床上出现心排量下降、低血容量休克等都会造成外周组织灌注压下降使Pi降低;但是如果患者动脉血压正常,我们则要查找外周阻力升高的原因,比如缩血管药物的应用、皮肤温度过低,脉氧夹长时间不换部位等。

通过流体力学定律的分析,应用监护仪上的Pi指数,可以帮助我们快速厘清思路,查找外周低灌注的原因。

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