导语：《医学伦理》考点：医学伦理学的基本理论

《医学伦理》考点：医学伦理学的基本理论

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(1)生命论：

①生命神圣观：生命神圣观强调生命的价值和意义，强调对生命的尊重：生命的神圣与否应当取决于生命价值与质量的统一;局限性在于只重视个体生命意义二而忽视了作为人类的整体利益的重要性，对于控制人口数量，提高人口质量是有伦理阻碍的。

②生命质量与价值观：质量应从体能和智能两个方面加以判断和评价，价值是指社会价值，生命个体扮演一定角色，有意识，并能为他人和社会做出贡献，才算有价值的生命。

③人道观和权力观：在医学活动特别是医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人的利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权力观念;核心内容：

a、尊重患者的生命，是医学人道主义最基本的或最根本的思想，医者应当珍重生命，尊重人的价值和权力，尽力救治病人。

b、尊重患者的人格，病人具有正常人的权利也具有一些特殊的权利，是提高医疗质量及效果的必须要求。

c、尊重患者的平等，医疗中应当尽量排除非医疗因素，让每个患者都能人道的，平等地实现医疗目的。

d、尊重患者的生命价值，要求重视患者的生命质量和价值。

(2)道义论(康德)：一个行为的正误评价不在于诉诸行为的后果，而在于规定伦理道德的原则或规则，而有些原则或规则是无论如何都必须贯彻的，其坚持行为动机的重要性。

①行为道义论：个人无需伦理规则就能直接把握应该做什么，唯有良心、直觉和信念能决定最后做什么。

②规则道义论：判定行为的正误要看它是否符合伦理原则或规范。

③绝对至上命令：

a、一个行为在伦理上是对的，当且仅当这个行为准则可以普遍化。

b、一个行为在伦理上是对的，当且仅当行为者在完成这个行为时不把任何人当做物或手段。

(3)后果论与功利论(边沁、密尔)：

①行为功利论：把行为的价值是否带来有效用的后果作为判定人的行为在伦理上正误的标准。

②规则功利论：判定行为的对错要看其是否符合规则，而规则应带来正效用，或正效用大于负效用。

③功利论据决策的程序：罗列一切可供的选择办法—计算每一种办法的后果，对自己和别人产生了多少幸福和不幸—比较这些后果，找出最大量幸福和最小量不幸。

(4)公益论和公正论：是强调以社会公众利益为原则，是社会公益与个人健康利益相统一的医学伦理理论：

①公益论的内容：兼容观、兼顾观(任何医疗行为都应该兼顾到社会、个人、集体的利益)、社会效益观。

②公正论的内容。

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