试管生殖免疫检查什么(试管免疫都有哪些项目)

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在我国，目前将连续发生3次或3次以上在妊娠28周之前，胎儿体重不足1000g的胎儿丢失定义为复发性流产（recurrent spontaneous abortion, RSA）。

复发性流产的病因

近年来，生殖免疫研究表明，RSA的病因约半数以上与免疫功能紊乱有关。免疫性流产分为自身免疫型RSA及同种免疫型RSA，其中同种免疫性RSA又分为固有免疫紊乱和获得性免疫紊乱。获得性免疫紊乱包括封闭抗体缺乏、T、B淋巴细胞异常、辅助性T淋巴细胞Th1/Th2 细胞因子异常等。

免疫因素中同种免疫型患者的免疫细胞失衡会导致母体免疫耐受平衡受损而发生流产。随着研究逐渐深入，生殖免疫学的 Th1 /Th2 模式逐渐向 Th1 /Th2 和 Th17 /Treg 模式转变。

Th1/Th2免疫平衡

正常妊娠时以 Th2型免疫反应为主，而RSA 患者却以 Th1型免疫反应占优。Th1 细胞主要分泌IL-2、IL-12、 IFN-γ、 TNF-α等细胞因子介导细胞免疫反应。早期适量的 Th1 细胞因子有利于着床期血管的生成，介导滋养层细胞的凋亡损伤与母体高凝状态的产生，最终导致流产的发生。Th2 细胞主要分泌 IL-4、IL-5、IL-10 和 IL-13 等细胞因子，能增强母

Th17/Treg免疫平衡

正常妊娠时以Treg免疫反应为主，而RSA 患者却以Th17型免疫反应占优。Th17 主要分泌 IL-17，具有促炎作用，IL-17可介导组织细胞趋化因子产生，促使母体对胎儿产生排斥反应。Treg 具有免疫抑制功能，能够调控Th的增殖和活化，维持自身免疫耐受。Th17 与 Treg 功能相反，在妊娠过程中 Th17 /Treg 平衡格外重要。生理数量的 Th17 可促进胚胎成功着床，Treg 抑制 Th17 的促炎作用，避免过度炎症反应导致着床失败和RSA。Th17 /Treg 失衡可能导致胚胎排斥的发生。

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