慢性阻塞性肺疾病常用的康复治疗方法(慢性阻塞性肺病康复治疗的主要目的)

在生活中，很多人可能想了解和弄清楚慢性阻塞性肺疾病康复治疗要点之“呼吸训练”的相关问题？那么关于慢性阻塞性肺疾病常用的康复治疗方法的答案我来给大家详细解答下。

慢性阻塞性肺疾病（ COPD）是具有气流阻塞为特征的慢性支气管炎及肺气肿。内因包括：呼吸道及局部防御功能降低、自主神经功能紊乱。外因包括：吸烟、感染、职业因素、理化因素、空气污染。

一、COPD患者肺组织结构与正常肺组织结构的对比

支气管的大体解剖

电镜下正常气道纤毛

电镜下 COPD 气道纤毛：纤毛变短、减少

肺气肿：肺泡壁很薄、胀大、破裂形成大泡，血液供应减少肺泡壁很薄、胀大、破裂形成大泡，血液供应减少

二、临床表现

症状：慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难

体征：听诊，心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长.；叩诊，过清音，心浊音界 ，肺下界和肝浊音界下移；触诊，触觉语颤减弱或消失；桶状胸，呼吸运动减弱。

三、康复治疗要点之“呼吸训练”

指导患者掌握正确的呼吸技术，并把此技术融入到日常生活活动中去，呼吸训练必须在开始运动训练之前进行，其要点是建立膈肌肌呼吸，减少呼吸频率，协调呼吸即在呼气动作完成之后吸气，调整吸气和呼气的时间比例。

建立腹式呼吸模式

1、放松：用辅助呼吸肌群减少呼吸肌的耗氧量，缓解呼吸困难。

前倾依靠位：患者坐于桌前或床前、两臂置于棉被或枕下，以固定肩带并放松肩带肌肉群，头靠与枕上放松颈肌。前倾位还可以降低腹肌张力，使腹肌在吸气时容易隆起，增加腹压，有助于腹式呼吸模式的建立。

椅后依靠位：患者坐在有扶手的座椅上，头稍后仰靠椅背，完全放松5到15分钟。

前倾站位: 自由站立两手指互握置于身后并稍向下拉，以固定肩带。同时身体稍微前倾以放松腹肌。

2、缩唇呼吸：提高气道内压力，使支气管在呼气时仍处于开放状态，防止呼气时气道过早塌陷，有利于减轻二氧化碳潴留，改善通气功能。具体方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧张，如吹口哨样，在4-6秒内将气体缓慢呼出。

3、暗示呼吸法：

双手至上腹，患者仰卧位或坐位，双手置于上腹部（剑突下、脐上方），吸气时腹部缓缓隆起，双手加压做对抗练习；呼气时腹部下陷，两手随之下沉，在呼气末稍加用力加压，以增加腹内压，使膈肌进一步抬高。如此反复练习，可以增加膈肌活动度。

抬臀呼吸法----仰卧位，两足至于床架上，呼气时抬高臀部，利用腹内脏器的重量，将膈肌向胸腔推压，迫使膈肌上抬，吸气时还原，以增加潮气量。

4、缓慢呼吸：这是与呼吸急促相对而言的缓慢呼吸。这一呼吸方法有助于减少解剖死腔，提高肺泡通气量，但过度缓慢可增加呼吸功能，反而增加耗氧量。因此，每分钟呼吸频率应该控制在十字左右，通常先呼气后吸气。

温馨提示：通过以上关于慢性阻塞性肺疾病康复治疗要点之“呼吸训练”内容介绍后，相信大家有新的了解，更希望可以对你有所帮助。