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过敏性紫癜会有凝血功能异常吗还要做哪些检查(过敏性紫癜会导致凝血功能异常吗)

导语:过敏性紫癜会有凝血功能异常吗?还要做哪些检查?

紫癜,亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征。多数过敏性紫癜患者的首发症状都是皮肤紫癜,但也有可能在腹痛、关节痛等之后出现。对于皮肤紫癜的出现,有些情况需要做凝血检测排查血液病。

过敏性紫癜会有凝血功能异常吗?还要做哪些检查?

身体的凝血机制包括血管收缩、血小板附着聚集、凝血因子活化等一连串复杂的过程。而过敏性紫癜的主要病理是血管壁有IgA沉积,属于免疫复合物沉积性小血管炎。也就是说,过敏性紫癜不会引起凝血功能障碍。

但在疾病诊断过程中,为确定皮肤紫癜的病因,需要与其他凝血机制异常的血液病鉴别,所以一般情况下凝血四项的检测可补充进行,但观测大部分病例,对于过敏性紫癜病人的凝血结果一般都是正常的。

过敏性紫癜还要做哪些检查?

此病的主要检测项目包括血常规、尿常规、便常规、血沉、抗O、血清免疫球蛋白、血尿素氮及基甘、毛细血管脆性试验、肾组织活检等。

1、血常规:血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常。

2、血沉:多数患者血沉增快。

3、抗O :可增高。

4、血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。

5、尿常规:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型。

6、血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。

7、大便潜血:消化道出血时阳性。

8、毛细血管脆性试验:约半数患者阳性。

9、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义。

对于过敏性紫癜的诊断,除了上述的检查结果外,还需要结合临床自主症状、既往病史,同时还要与其他疾病进行鉴别诊断,排除其他原因所致的血管炎紫癜问题,才能确诊。

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