危重患者的氧耗量是多少(危重患者的氧疗目标)

导语：危重患者的氧耗

氧耗指被器官所消耗的氧气量。通常器官并不会消耗血液输送的全部氧气，这就意味着有一部分氧气回到右心和肺。因此可通过计算氧输送量及氧在静脉血中回流并被摄入肺动脉的量之差得出氧气的消耗量。类似于动脉氧含量，静脉氧含量（CvO2）可通过下列公式计算（血液溶解的氧气不计）：

CvO2[毫升氧气/每100毫升血液]=Hb[克/每100毫升]×1.34[毫升氧气/每克血红蛋白] ×SvO2

按照混合静脉氧饱和度（SvO2）的正常值75%计算，静脉氧含量约为15毫升/每100毫升血液。

因为VO2=CaO2×CO-CvO2×CO=（CaO2-CvO2）×CO，所以就可推导出：

VO2[毫升氧气/每分钟]=Hb[克/每100毫升]×1.34[毫升氧气/每克血红蛋白]×（SaO2-SvO2）×10×CO[升/每分钟]

通过这个公式，计算出氧气消耗量的正常值为200毫升/每分钟，这就意味着在静息状态下，人体每分钟消耗200毫升氧气。

在临床中，可用中心静脉氧饱和度（ScvO2）来替代混合静脉氧饱和度（SvO2）来计算和解释氧气的消耗。

此外还可以结合心指数计算氧耗指数（VO2I），其正常值为125-175毫升/每分钟/每平方米。

下列情况可使氧耗指数升高：

炎症，脓毒血症肌肉运动（颤抖，呼吸）应激发热

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