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异位性皮炎过敏源(异位性皮炎湿疹是什么意思)

导语:异位性皮肤炎(湿疹)常见过敏因子!告诉你保湿的重要性

异位性皮肤炎为一种慢性致痒性皮肤疾患,好发于婴幼儿时期,约占总人口的5%,80%在3-5岁后解缓,少部份人病程漫长,严重度起起伏伏,可长达十数年而不停止。

临床特征

家族遗传倾向很高,常合并有气喘,过敏性鼻炎,其他表征有皮肤干燥,下眼睑皱折和瘀黑。脸部皮肤有白色糠疹,及血中Eosinophil和IgE值偏高等。婴幼儿期分部于脸上,头颈部,年纪渐长,渐移行至最典型的膝肘关节屈侧。

临床分型

婴儿型:好发于二个月至两岁的幼儿,初期脸部发红、脱屑、潮湿、结痂、极痒、随而发于颈部前臂,脕部及下腿等处,可延至儿童及成人期。

儿童期:见于两岁及青春期,好发于肘窝、膝窝、腕、踝、肩及四肢外侧,患部皮肤粗糙,有色素沉着。

成人型:颈部、面、眼皮、手及四肢屈面,患部皮肤肥厚,干燥剧痒,常抓至出血发痛。

免疫致病机制

与第一型(IgE)过敏反应有关,可能与第二型T细胞(Th2)群增长有关,即CD30和界白质-4增加,而丙型干扰素减少,造成过敏抗体IgE增加,接着因为细胞内cGMP代谢异常加速,使得皮肤下免疫细胞持续活化造成。

诊断(具有以下四项中的三项可为确定诊断)

1. 痒

2. 典型分部于脸部、颈部、四肢前屈部。

3. 慢性反复性发作。

4. 个人或家族过敏病史。

治疗(日常照顾和局部用药并行才有效)

1. 穿棉薄衣物避免毛、皮、或尼龙衣物;洗衣时须脱尽清洁剂。

2. 洗澡用不含清洁剂之肥皂如Carss或Dove。

3. 洗澡后、睡觉前后须用保湿剂如妮维雅或凡士林。

4. 脸部和间擦部位可使用低效价类固醇药膏,其他部位可用较强之药。

5. 合并有二度感染时,可使抗生素药膏。

6. 口服药以止痒和安眠为主,口服抗炎药可在医师指示下使用。

预防(高危险群病人之处理)

1. 产前避免食用可能致敏食物,目前不建议推行。

2. 喂奶妈妈应避免吃牛奶、蛋、海鲜或坚果食物;母乳最好哺喂六至十二个月。

3. 副食品在六至十二个月后才增加,并避免牛奶、蛋、海鲜或坚果。

4. 个人特定食品和吸入性过敏原的避免由个别过敏史决定。

本文内容由小涵整理编辑!