牙列拥挤矫正一定要拔牙吗(牙列拥挤在错颌畸形患者中的发病率是)

导语：短科普丨牙列拥挤的错畸形都需要拔牙矫治吗

牙列拥挤是我们最常看到的错畸形。牙列拥挤主要表现为牙量与骨量的不协调，在多数情况下表现为牙量相对较大而骨量相对较小。因此牙列拥挤总的矫治原则是应用正畸手段减少牙量和（或）增加骨量，使牙量与骨量趋向协调。

1.减少牙量的途径主要有二条：即减小牙齿的体积（邻面片切）、减少牙齿的数量（拔牙）。

2.增加骨量的途径主要有四条：即扩展牙弓宽度与长度（如腭中缝扩展）、外力刺激颌骨及齿槽骨生长（如上颌前方牵引）、功能性刺激颌骨及齿槽骨生长（如唇档、颊屏）、外科手段刺激槽骨生长（如骨膜牵张成骨术）等。

3.治疗不同年龄患者采取不同措施：对于有生长发育潜力的青少年增加骨量的方法不仅可以排齐牙列，还可以改变面型。而对于成年人可能更多地就是考虑减少牙量了。所以在制定治疗方案时要对病例资料做全面分析，以决定是采取减少牙量或增加骨量或两者皆有的治疗方案。

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