中风后吞咽障碍的康复技术(中风吞咽困难需要做哪些康复训练)

导语：中风后吞咽障碍不可小觑！6个康复训练帮助你

很多人中风患者会遗留下不同程度的吞咽功能障碍。这是由于中风后真、假性球麻痹，中枢性、周围性面舌瘫引发的吞咽器官肌肉力量弱、不协调、反射减弱等问题，从而导致吞咽障碍。

吞咽障碍会不仅影响进食速度，还会影响食欲及营养吸收，还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎，严重者可危及生命。

正常人每天吞咽600多次，而吞咽障碍患者每天吞咽运动大大减少，保持适当的训练有助于吞咽功能的尽早康复。

吞咽障碍的6个训练方法

1、呼吸训练：主要方法是练习腹式呼吸、缩口呼吸、强化声门闭锁。

2、咽和喉部功能训练：由于咽及喉肌收缩力弱，声门关闭不全，可训练患者闭气时关闭声门，包括舌体背伸抵于软腭、发“哼”声诱发声门闭锁等。

3、腭咽闭合训练：常见训练方法为口含住一根吸管（封闭另一端）作吸吮动作或者按住墙壁、桌子同时发出“Ka”音，感觉腭弓有上提运动即可。

4、舌训练：包括做舌肌的上、下、左、右等方向运动，根据力量强弱，选择相应的被动、主动或抗阻训练。

5、唇部训练：通过运动及发音，增加唇部力量，减少因口角下垂、唇部封闭不全产生的流涎等问题。

6、下颌、面部及腮部练习：反复进行吸吮、鼓腮、吐气、咀嚼等动作，以收缩面颊部肌肉、口轮匝肌，并活动下颌。

这6个方法可以提高吞咽器官的运动控制能力、强化肌肉的力量和肌群的协调性。除了坚持康复训练，吞咽障碍患者还应注意以下3点：

1、注意进食体位及姿势

吞咽障碍患者最好定时、定量，能坐起来不要躺着，能在餐桌上不要在床边进食。

对于不能坐位的患者，一般至少取躯干30°仰卧、头部前屈。偏瘫侧肩部以枕垫起。喂食者位于患者健侧。该体位可利用重力使食物易于摄入和吞咽；颈部前屈可使颈前肌群放松，有利于吞咽，防止误吸。

2、食物的选择要注意

吞咽障碍患者的食物要求需要有以下特征：

①柔软、密度及性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形；④不易在粘膜上滞留等。应根据患者的具体情况及饮食习惯进行选择，兼顾食物的色、香、味等。

3、进食环境要安静舒适

为促进吞咽和防止误吸，要求环境安静避免分心。吞咽动作过程中，不可有言语和动作干扰。

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