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临床医学检验技术中级职称考试考点有哪些(临床检验中级职称考点汇总)

在生活中,很多人可能想了解和弄清楚临床医学检验技术中级职称考试考点归纳的相关问题?那么关于临床医学检验技术中级职称考试考点有哪些的答案我来给大家详细解答下。

临床医学检验技术中级职称考试考点有哪些(临床检验中级职称考点汇总)

临床医学检验技术中级职称考试考点手册

第一篇 临床检验基础

第一单元 血液样本采集和血涂片制备

第一节 血液生理概要

血液的组成及生理功能(掌握)

1.组成:血液由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。血清与血浆相比,血清缺少一部分凝血因子,如Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等凝血因子。

2.血液性质:

(1)血量:血浆占55%,血细胞占比45%。

(2)酸碱度:pH7.35~7.45。

(3)血浆渗透压:290~310mOsm(kg·H2O)。

(4)健康成年人全血黏度为生理盐水的4~5倍。

(5)比密:1.050~1.060,男性:1.055~1.063;女性:1.051~1.060。

3.生理功能:运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定和防御功能。

4.血液特性:红细胞的悬浮稳定性、黏滞性、凝固性。

第二节 采血方法和采血管选择

考点一、采血方法(掌握)

1.静脉采血法:成年人静脉采血常选肘部静脉(压脉带捆绑不超过1分钟)。

2.真空采血法:真空采血法是一种新的静脉采血法,又称负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。

3.皮肤采血法:通常选择耳垂或手指部位。WHO推荐血常规检查采集左手无名指指端内侧血液,婴幼儿可选择大拇趾或足跟内外侧缘血液,严重烧伤患者可选择皮肤完整处。

方法评价:真空采血法是ICSH推荐的采血方法,也是临床常用的采血方法。

考点二、常用真空采血管比较(掌握)

表1-1-1 常用真空采血管比较

第三节 抗凝剂选择

常见抗凝剂原理及其用途(熟练掌握)

表1-1-2 常用抗凝剂比较

第四节 血液涂片制备

血涂片的制备(掌握)

1.手工推片法:涂片时,推片与载玻片保持25°~30°夹角。

2.厚血膜涂片法:临床上常用厚血膜法检查疟原虫与微丝蚴。

3.良好血涂片标准:厚薄适宜、头体尾分明、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、两侧有一定空隙、血膜占玻片的2/3。

4.方法学评价:手工推片法用血量少、操作简单,是应用最广泛的方法。此外,疟原虫、微丝蚴等检查可采用厚血膜涂片法。

5.质量控制:血细胞比容增高,血液黏度较高时,应小血滴、小角度、慢推,反之亦然。新载玻片必须用1mol/L的盐酸清洗后才能使用。

第五节 血液细胞染色

考点一、瑞氏染色(掌握)

瑞氏染色是血涂片最常用、最经典的染色方法,对细胞质和颗粒染色效果好。

1.染液组成:碱性亚甲蓝、酸性伊红、甲醇(作为溶剂及固定细胞形态)。

2.原理:物理吸附和化学亲和作用。

3.染色效果:最适pH为6.4~6.8。若缓冲液偏酸,则红细胞和嗜酸性粒细胞偏红,细胞核呈淡蓝色或不着色。若缓冲液偏碱,细胞染色染成灰蓝色,颗粒深暗;嗜酸性粒细胞可染成暗褐色,甚至棕黑色;中性颗粒偏粗,染成紫黑色。

4.注意事项:(1)在距玻片另一端2cm处结束涂抹为宜;(2)血涂片上有染料颗粒沉积,可滴加甲醇,然后立即用流水冲洗;(3)染色过淡,可复染,复染时先加缓冲液再加染液;(4)新鲜配制的染液染色效果差,应贮存一段时间,时间越久,染色效果好。

考点二、吉姆萨染色(掌握)

吉姆萨染色对细胞核和寄生虫着色较好。

1.染液组成:天青、伊红、甲醇、纯甘油。

2.原理:同瑞氏染色。

记忆方法:血红蛋白,嗜酸性颗粒(碱性蛋白质):具有嗜酸性——伊红结合;细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质(酸性蛋白质):具有嗜碱性——亚甲蓝结合。

第二单元 红细胞检测

第一节 概要

红细胞生理(掌握)

红细胞(RBC)是血液中数量最多的细胞成分,成熟RBC的平均寿命为120天、白细胞与血小板7~14天,衰老的RBC主要在脾破坏。

第二节 红细胞计数

红细胞(RBC)计数(掌握)

1.红细胞计数常用稀释液

(1)Hayem稀释液:由NaCl(调节渗透压)、Na2SO4(提高比重防止细胞粘连)、HgCl2(防腐)和蒸馏水组成;

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温馨提示:通过以上关于临床医学检验技术中级职称考试考点归纳内容介绍后,相信大家有新的了解,更希望可以对你有所帮助。