得了甲状腺疾病真的不能吃十字花科蔬菜了吗(甲状腺病人不能吃十字花科蔬菜吗)
导语:得了甲状腺疾病,真的不能吃十字花科蔬菜了吗?
大家都知道,碘和甲状腺的关系十分密切。然而,无论是高碘还是缺碘,都有可能增加甲状腺疾病风险。还有其他饮食因素也与甲状腺疾病的发生有一定的关联。
亦正亦邪的十字花科蔬菜
有传言称,患甲状腺毛病的人不能吃十字花科蔬菜!然而,你知道这个家族有多庞大吗?
十字花科蔬菜可以算是蔬菜中的第一大家族,西兰花、花椰菜、大白菜、小白菜、圆白菜、青菜、油菜、芥菜、荠菜、卷心菜、芥兰、各种甘蓝、西洋菜、雪里红、大头菜、芜菁、诸葛菜、芝麻菜、各种萝卜等等(但是胡萝卜不是十字花科,而是伞形科)……甚至包括了调味料中的辣根、芥末(芥菜的种子,没错,就是你吃三文鱼时候的蘸的那款)!你们看,这是不是几乎包括了绝大部分的常见蔬菜?
十字花科蔬菜之所以得到这么特殊的关注,是因为其中含有硫代葡萄糖苷(简称“硫苷”或“硫甙”)的代谢产物,如硫氰酸盐为致甲状腺肿因子。硫甙类物质被认为是抑制细胞增殖、有利于多种癌症预防的成分。流行病学研究发现摄入十字花科蔬菜有利于降低乳腺癌、肺癌、前列腺癌等癌症的风险。
但是,硫甙也是一种抗营养物质,它会抑制低浓度碘向甲状腺的运输。硫苷类在人体内水解成硫氰酸盐后,可竞争性抑制甲状腺对碘的吸收,从而使甲状腺激素生成障碍,引起甲状腺肿大,甚至甲减。这就意味着,在碘摄入不足的情况下,如果摄入大量十字花科蔬菜,会增加甲状腺肿的风险,同时也有可能影响到甲状腺癌的风险。
有病例对照研究发现,大量摄入十字花科蔬菜与甲状腺癌风险增加之间的确存在关联。在碘的摄入量较低(<96.0微克/天;均值)的新喀里多尼亚地区,食用大量的十字花科蔬菜(≥65.4克/天;均值)与甲状腺癌风险增加呈正相关。在瑞典,曾在地方性甲状腺肿地区生活过的女性中,因摄入大量十字花科蔬菜而患甲状腺癌的风险更高。在波兰,经常吃十字花科蔬菜(5~7次/周)会使患甲状腺癌的风险增加1.5倍。
所以十字花科蔬菜到底能不能吃?
对于既不缺碘,又不缺蛋白质,消化吸收正常的人来说,吃够蔬菜对预防甲状腺疾病很重要。按中国居民膳食指南,每天吃 300~500 克蔬菜是合理的。
假如已经出现甲状腺功能减退,或食物中碘摄入量不足,那么可以适当降低十字花科类蔬菜的摄入量,特别是硫甙含量较高的品种,换成其他类型的蔬菜。
建议碘盐摄入量每日控制在3~6克。有研究结果显示,喜咸食者,其甲状腺结节患病率明显增高。碘盐摄入量为每天3~6克时甲状腺结节患病率最低。甲状腺结节检出者尿碘值高于正常人群。
抽烟的人更应少吃
值得注意的是,升高体内硫氰酸盐浓度的因素最明显的就是吸烟。因此,在上海等沿海城市,摄入正常剂量的十字花科蔬菜,对于甲状腺结节患者没有特殊危害。而对于抽烟者,特别是严重嗜烟者,应少食上述食物,当然,最好是戒烟!
来 源 | 嵊州市疾病预防控制中心
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