新生儿湿肺如何护理(新生儿湿肺的护理常规)
导语:警觉新生儿湿肺,加强护理和治疗
由于小宝宝刚出生还在嗷嗷待哺,身上发生不适,只能通过大哭来表达。所以,很多时候,需要宝妈做到密切观察、早期发现,才能及时解救宝宝于危难之中。
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征,由肺内液体积聚而起,出生后出现短暂性气促,多见于足月儿或足月剖宫产儿。
新生儿湿肺的症状
新生儿湿肺是指新生儿肺泡内存留大量液体,从而引起新生儿呼吸急促,常见的临床表现分为以下几种:
刚出生时呼吸正常,待2-5小时后便出现呼吸急促现象,抢救后可恢复正常。
轻微症状者,呼吸较快,每分钟60-80次,唇色发紫,但新生儿进食、哭泣均正常。
稍重者,呼吸急促,每分钟可达100次以上,唇色青紫明显,呻吟,反应差,不吃不哭。
体温正常,肺部体征不多,呼吸音减低,或有干湿罗音,重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,或并发肺水肿。
由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少婴儿生理性黄疸较深,持续时间较长。
预防新生儿湿肺应做哪些检查
对于新生儿疾病,最重要的便是密切观察、早期发现、及时确诊、合理救治,那么预防新生儿湿疹,应该做哪些检查呢?
1、血气分析:重症患者可出现呼吸性和代谢性酸中毒。
2、X线检查:可查出肺泡积液症、肺气肿、肺间质积液、叶间和/或胸腔积液、肺纹理增多和增粗。
新生儿湿肺的预防和治疗
妊娠期内要求孕妈妈不要使用过量的镇静药物,分娩时若非必要,尽量选择顺产。
新生儿出现唇色青紫时可间接性以40%给氧,压强维持在6.67-10.7kPa。
呼吸急促无法吃奶的新生儿,可静滴10%葡萄糖液60~80ml/kg·d。
当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,一次可给2~3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒。
当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥每次3~5mg/kg。
新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg,并注意纠正心力衰竭。
肺水肿情况下可选择静滴地塞米松。
病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。
袋鼠小贴士:新生儿湿疹由于呼吸困难症状与新生儿肺透明膜病和羊水吸入综合征相似,所以常常被混淆。新生儿肺透明膜病多见于早产儿,且呼吸困难呈进行性加重。羊水吸入综合征为胎儿在宫内窘迫或产时窒息,呼吸困难症状在复苏后即发生。
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