替米沙坦对高血压效果怎样(替米沙坦治疗高血压)

导语：替米沙坦类药物在高血压病中的应用要点和不良反应

我们生活中常用的沙坦类药物都是属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB),此类药物的具有多效性，不但能有效逆转左心室肥厚，显著减少蛋白尿，降低血尿酸，抗动脉粥样硬化，改善马方综合症的预后，治疗室颤等。

那么应用这类药物临床中有什么注意的要点，此类药物的不良反应又是什么呢？

常见不良反应：有头痛，眩晕，心悸，低血压，少见的如咳嗽，高钾血症，肾功能恶化，血管性水肿，长期服药依从性好。

临床应用要点：

1.从小剂量用起，在患者耐受基础上逐步增加推荐剂量或者靶剂量，再开始应用此类药物及改变剂量1-2W内，应该监测血压，（包括体位性低血压）、肾功能和血钾。

2.对因为咳嗽或者血管性水肿不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）者已经证明换用坎地沙坦和替米沙坦可以降低住院率和死亡率。

3.对于常规治疗，（包括血管紧张素转换酶抑制剂）后心力衰竭症状持续存在者，可以考虑加用此类药物。

4.此类药物降压作用起效慢，平稳性强，一般在6-8周时才能达到最大作用，限制钠盐摄入或合并使用利尿剂可使作用迅速起效或者增强。

6.除了氯沙坦外，多数此类药物随着剂量增大，降压作用也逐步增强，治疗剂量窗较宽，有较高的降压谷峰比值并且呈现非剂量依赖性。

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