脊柱骨折及脊髓损伤(脊柱骨折伴脊髓损伤的并发症有哪些)

导语：每天进步一点点：脊柱骨折与脊髓损伤的个人总结。

脊柱骨折：

1.脊柱分前、中、后3柱，中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经。（中柱最重要）

2.胸腰段脊柱（T10L2）处于2个生理弧度的交汇处，是应力集中处，该处骨折十分常见。

3.脊柱骨折的搬运方法：平托、滚动、颈椎骨折要有专人护头。

脊髓损伤：

1.胸腰段脊髓损伤表现为截瘫，颈段脊髓损伤表现为四肢瘫。

2.上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为弛缓性瘫痪，下肢仍为痉挛性瘫痪。

3.减轻脊髓水肿和继发性损害的方法：①地塞米松10-20mg静滴，5-7天后改为口服，0.75mg3/日，2W；②20%甘露醇250ml静滴2/日，5-7天；③甲基泼尼松龙冲击疗法，30mg/Kg，1次给药，15分钟静注完，休息45分钟，以后23小时内以5.4mg/（Kg.h）静滴，本法只适用于受伤后8小时内者。

4.脊髓半切征（Brown-Sequard征）、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征。

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