本来是治疗心脑血管的药物为什么叫利尿剂呢(利尿药为什么能扩血管)

导语：本来是治疗心脑血管的药物，为什么叫利尿剂，有啥关系呢？

利尿剂肯定是通过肾脏发挥作用的，作用机理是通过促进排尿来降低血容量。肾脏对人体来说最大的作用是尿液的浓缩和生成，除此之外有内分泌功能，分泌促红细胞生成素，所以严重肾病患者会贫血，就是因为肾病影响到了内分泌功能。

我今天只科普与利尿有关的生成和浓缩功能。心脑血管疾病患者，尤其是心衰患者一定要收藏好，让大家明明白白服药

依据利尿效果的强弱将利尿剂分为以下四种：

1、强效利尿药：常用的有呋塞米片，布美他尼。常用于心衰治疗，通过促进排尿减少血容量，降低心脏负荷，达到改善水肿症状。

副作用就是：因为利尿强，容易引起低钠低钾血症，就是电解质的紊乱，尤其是长期服用的患者一定要注意。

这类药的特点：不受肾功能的影响。也就是说即便肾功能比较差，也可以服用这个药。

2、中效利尿药：常用的有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片。常用于高血压患者的治疗。

副作用是：低钾和高尿酸。

这类药的特点：这类利尿剂对肾功能有要求，肾小球滤过率要在30以上才能用该药。

3、弱效利尿药。常用的是螺内酯。心衰治疗常用药。

该类药特点：保钾利尿，也就是说有利尿作用但不会造成低血钾。更多时候心衰患者使用呋塞米+螺内酯，因为呋塞米是强效利尿，但是容易低血钾，而螺内酯利尿作用弱但能保钾，这样起到强效利尿保钾作用。一句话概况就是：协调增效降低副作用。

4、降压新药：沙库巴曲缬沙坦，它也有利尿作用，在临床上除了用于治疗心衰，也作为一种新型降压药使用。

综述：心脑血管患者这四种常服用的药品，其中氢氯噻嗪、吲达帕胺、沙库巴曲缬沙坦常用做降压药使用，而呋塞米+螺内酯联合用于心衰治疗。但是他们共同的作用机理都是作用于肾脏，通过促进尿液排泄，从而降低血液量达到治疗作用的，你明白了吗？

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