理中丸的方解(理中丸用法)
在生活中，很多人可能想了解和弄清楚理中丸解析的相关问题？那么关于理中丸的方解的答案我来给大家详细解答下。
理中丸
病机及证候分析
中焦虚寒
失温
四肢不温
失运
不欲食、吐、利、腹痛
失化(土不_水)
抽搐
失摄
出血、喜唾涎沫
寒邪凝滞、心脉痹阻
胸痹
舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力
阳气不足，作为气它还有固摄作用，也可以对于人体的津液的固摄、血液的固摄产生问题。所以在理中丸主治当中，有阳虚失血，病后喜唾涎沫。临床上有些，过去看一小孩子长期吐、利、泄泻的，经常流口水，病后喜唾涎沫，对津液失去固摄。阳虚失血，一般以下部出血居多，因为理论上讲，吐血、衄血、便血，以及月经过多等等，这个都可以，但一般以下部出血的为多。
我们教材的主治分几个部份，第一部份基本的中焦虚寒见证，刚才讲到的温煦的能力，四肢不温，四肢清冷，以及腹痛，喜温喜按，吐、利、呕吐、泄泻，以及舌像脉像，这是基本的。反应出中焦阳虚失去温煦，失去温通，失去温化以后的一个表现。
主治里还有阳虚失血，还有胸痹是由于阳虚之后相对的阴寒内盛，寒性收引气机不通，心脉痹阻，造成这种阳虚型的胸痹。这个方它是个基础方。所以即使是阳虚型胸痹用这个方，还要结合它具体的有没有瘀血阻滞，还是痰凝，痰湿凝滞，胸痹往往兼夹痰瘀。这来加减组成一些复合方剂。这个方是基础方，反应基础病机。包括病后喜唾涎沫，这都是阳虚不能固摄造成。
方义分析
温中祛寒
补气健脾
君
干姜
温中阳
内生之寒
温必兼补
臣
人参
温补脾胃
佐
白朮
健脾
使
甘草
助人参补气，调和药性
是温补结合。我们教材里面谈到整个温里剂概述里，也反复强调了，温和补相结合的方法治疗虚寒，是仲景时代，从他开始对后世影响很大。体现内生之寒，温必兼补，这样一个原则。这个方是很典型的一个方。君药，干姜，温中阳，侧重于祛内寒，温补脾胃，温脾胃阳气，和人参结合，温补结合。主要解决脾胃阳虚问题。
佐药的白朮是考虑到脾不健运，阳气不足，运化无力，用白朮健脾，帮助脾胃运化。用甘草既能帮助人参补气，又能调和药性。使药力持久发挥。因为做为丸剂，它是服用较持久，丸者缓也。
理中丸，如果要它发挥作法迅速的话，仲景认为丸不及汤。就要用理中汤、人参汤治胸痹这一类，要比较迅速打开这种阴寒凝聚，用汤剂较好。
方义分析，过去医家有并不统一，有些认为应该人参为君，认为它阳虚，本质上还是虚，所以应该用人参为君药，这类医家意见占少数。比如成无己的解释，《伤寒》方君臣佐使，他就认为人参为君。多数的认为应该生姜为君。毕竟是以寒为主。实际上整个《伤寒论》《金匮要略》的方，仲景方，可以发现，人参为君极少。人参，仲景几乎时候都不作君药。他虽然没有明确君臣佐使，从它的地位，针对很多方里用的地位，它实际上除了助正祛邪，它补气方面大多数是一个辅助地位。而当时的用方用药，作为寒证，对温这个是很突出的。这是理中丸的方义分析。
同时我们也谈到汤和丸，在力量和发挥作用方面的一个差别。
配伍特点
温补并行，以温为主。
辨证要点
四肢不温，腹中绵绵作痛，呕吐，便溏(吐利)，舌淡苔白，脉沉细。
为温中祛寒的基础方，代表方。
从这个方里，刚才提到腹痛，历来多数认为是脾胃本身阳虚，寒性收引造成腹痛，也有一部份因为提到腹痛，把肝结合起来，认为是由于脾胃阳气不足，相对就会肝旺。因为肝脾的关系，即使肝本身不旺，土虚就要木贼，就这样一个关系。但理中丸用药，这个基础方这方面并不突出。有时会看到参考书提到。从中焦阳气虚，由土不荣木，反过来可以引起这种肝脾不和，这里理中丸有一系列的加味方剂。
加减及附方
阳虚甚
肢冷，下利清谷
加附子，肉桂。
附子理中汤，桂附理中汤
纳送升降失常
胃不纳谷
不欲饮食
加山楂、麦芽、神曲
楂曲理中汤
胃不降浊
呕吐
加砂仁、半夏
砂半理中汤
脾不运湿
湿滞为痰，兼咳嗽吐痰
加茯苓、半夏
理中化痰丸
我们这里往往以附子理中丸做为一个代表。下面还列了一些楂曲理中汤，砂半理中汤，理中化痰丸这些。还包括连理汤这类，供参考了。因为临床常用附子理中丸，有单加附子，有加肉桂成桂附理中，住方面用得多一些。它的特点，中焦虚寒比较重的，特别是在四肢不温，或者吐利。特别泄泻比较突出的，往往加附子，增加温阳的力量。有的说这是加附子，脾肾都阳气不足，这个不一定，就是中焦虚寒，加附子，附子理中丸还是很多这样用的。加肉桂当然温阳力量强，加了肉桂以后，一般都涉及到脾肾阳气都不足。
加减变化
气机阻滞
脘腹胀满
+ 枳实、茯苓
枳实理中汤
出血
吐血、便血
+ 黄耆、当归、阿胶、艾叶
胶艾理中汤
月经延长、漏下
+ 艾叶、益母草
固本止崩汤
吐涎沫
+ 益智仁、山药
表兼风寒者
+ 桂枝
桂枝人参汤
这是一些理中丸基础的化裁方，或加减方法。供参考。
温馨提示：通过以上关于理中丸解析内容介绍后，相信大家有新的了解，更希望可以对你有所帮助。