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导语：羊水过少，多喝豆浆就会增多吗？

羊水量在不同孕期有所不同，来源也不同，羊水具有保护胎儿和母体的作用，对分娩也有益，那么羊水过少时，多喝水多喝豆浆就能增多吗？对于羊水过少的问题还要从以下几方面说起。

晚期足月妊娠羊水量少于300毫升，称之为羊水过少。

一.羊水的来源：

早孕期羊水是母体血清通过羊膜上皮细胞的滤过液，中晚后羊水主要是胎儿的尿液，通过羊膜腔母儿之间进行循环交换，保持羊水恒定量。因此，当任何原因引起胎儿尿液减少，都可能导致羊水过少。胎膜破裂引起的羊水减少另当别论。

二.羊水减少的原因有哪些？

1.胎儿畸形：胎儿泌尿系畸形、胎儿染色体异常等使其排谢功能异常，多在孕中期即出现，或胎儿多囊肾等肾功能发育异常影响至晚期出现羊水减少。

2.母体因素：母体因为腹泻、出血等各种原因致血容量不足、并发或合并症如妊娠期高血压疾病等影响胎盘供血等。

3.羊膜因素：羊膜本身异常，导致羊水循环异常。

4.胎盘发育或功能异常：胎盘发育异常如胎盘梗塞、胎盘血管瘤等胎盘灌注不足等，妊娠晚期的羊水过少多为胎盘功能减退引起。

5.药物因素：服用前列腺素合成酶抑制剂类如吲哚美辛等，血管紧张素酶合成抑制剂类如卡托普利等。

三.羊水过少的危害有哪些？

羊水过少，失去了对胎儿的保护，脐带受压胎心异常，胎儿宫内窘迫，尤其当产程发动时更易导致胎心变化；母体因胎动引起不适；影响胎肺发育；羊水过少可由胎儿畸形引起，而羊水过少又可引起羊膜带综合征等继发胎儿畸形。羊水过少严重影响围产儿预后，羊水量少于 50 ml，围产儿病死率高达 88%。

四.羊水过少的诊断标准？

临床上孕期多采用超声测量，标准为：晚期妊娠测量羊水最大垂直深度为≤ 2 cm，既往采用测腹部四个像限羊水深度之和的羊水指数≤5 cm，诊断为羊水过少，≤8 cm为羊水偏少，≤ 1 cm 为严重过少。目前一般不特别考虑羊水指数，也不再诊断羊水偏少。当检查发现腹部较敏感，超声测量羊水深度≤2cm即可诊断。

五.羊水过少的治疗方法？

羊水过少根据孕周不同、原因不同，有无胎儿异常而决定处理方法。首先要排除因胎膜破裂羊水流出引起的羊水过少，胎膜破裂者按照孕周进行相应处理。

1.中孕期羊水过少大多为胎儿发育异常，预后不佳，也多不能继续，多发生流产或胎死宫内，如迫切要求继续妊娠，可进行必要的产前诊断，排除胎儿畸形的情况下，做好医患沟通，严密观察或终止妊娠。

2.因为母体血容量不足者可多饮水、豆浆等，或大量补液、能量、多种维生素等扩充血容量从而增加羊水。

3.因为胎盘血栓梗塞、胎盘功能减退者等所致羊水过少，胎儿监护正常，孕周不足34周者，在治疗孕妇原发病的基础上，可应用低分子肝素、肠溶阿司匹林等改善胎盘血运、严密胎儿监护期待治疗，如仍无改善，须适时终止妊娠。

4.羊膜腔灌注术：当孕周不足34周，排除胎儿畸形，胎儿监护正常，要求继续等待者，可行羊膜腔灌注生理盐水增加羊水量，维持至孕晚期。

5.如已达妊娠晚期孕38周后可考虑尽早终止妊娠，渴望阴道分娩者，可行OCT试验，如无异常，可促宫颈成熟诱发宫缩引产，产程中CST试验及时人工破膜了解羊水有无粪染等，综合判断以及早发现胎儿宫内窘迫，适当放宽剖宫产指征。

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