掉下巴是什么意思(掉下巴怎么自己治疗)

导语：掉下巴你知道是怎么回事吗？如果真的碰上了你知道怎么处理吗？

“掉下巴”即颞下颌关节脱位，是指髁状突脱出关节之外，而不能自行复位的情况。按部位可分为单侧脱位和双侧脱位，按性质可分为急性脱位、习惯性脱位和陈旧性脱位。患者呈开口状，不能闭合。关节或下颌骨体部外伤、长时间大开口、进行口腔治疗、使用间接喉镜、气管镜、开口器等时滥用暴力，均可导致关节脱位。

颞下颌关节脱位时，口半张不能闭合，呈开口状态；咬牙时上、下前牙间有缝，后牙不能接触，不能咀嚼、进食、吞咽；

唾液外流，语言含糊不清；下颌前伸，关节附近疼痛或肿胀，耳屏前凹陷明显，在颧弓下方可触及移位的髁突。

如双侧关节同时脱位，则两颊变平，脸型变长；如单侧关节脱位，面部不对称，颊部及牙齿的中线偏向未脱位的一侧。

在日常生活中，常有这样的事情发生：有的人在一阵哈哈大笑之后，张嘴过大，突然闭不上嘴，上下牙也合不上了，而且还流口水，说起话来也支支吾吾地听不清楚，下巴向下垂，脸明显地长了，这就是人们通常所说的掉下巴。

掉下巴是以耳前关节区疼痛，不适，下颌不能正常活动为特征。掉下巴后应及时复位，复位后限制下颌活动。复位前，术者应让患者作好思想准备，精神不宜紧张，肌肉要放松，必要时，复位前可给镇静剂。两拇指明确是双侧或是单侧脱位，以便复位时协调用力。常用的手法复位有口内法、口外法、颌间复位法三种。

1.口内法：患者端坐位(但头部紧靠墙壁)，术者立于患者前方，两拇指以纱布伸入口内尽可能伸后放在下颌磨牙合面上，其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将领部缓慢上推，当髁状突移到关节水平以下时，再轻轻向后推动，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时，术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭，以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时，可先复位一侧，再复位另一侧。

2.口外法：病人和术者的体位同口内法。复位时，术者两拇指放在患者两侧突出于颧弓下方的髁状突之前缘，即下关穴处，然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻，术者同时用两手的食、中指托住两下颌角，以环指、小指托下颌体下缘，各指配合将下额角部和下颌体部推向前上方，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此法优点是没有咬伤术者拇指的危险，不需要太大的按压力量。　

3.颌间复位法：病人体位同上述。如复位右侧，术者站在右后方，复位左侧时术者坐于病人左前方，左手掌及手指托持颏部，右手如握笔式，将一圆形软木棒(约5—10毫米为宜)放在最后上下磨牙间合面上。复位时，左手稳重用力托干领部，使之向上，当髁状突向下移动

到一定程度时，左手掌间即会感到下颌车在移动而不稳定。此时，右手乘势迅速转动软木棒向前方同时托颏部向后使髁状突滑入关节窝。随即抽出木棒，一侧复位后，再复位另一侧。

复位后，最好使用绷带将下巴托住，几天内不要张大嘴，防止形成习惯性脱位。

那平时我们该怎么注意呢？

人全身关节都归骨科管，只有颞颌关节是人头面部两旁各有一个的活动关节，归口腔科管。颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞颌关节紊乱的人经常有一紧张就牙关打紧、一冷就牙齿打架、晚上喜欢磨牙、张口不能自行合上、开口关节弹响等症状。所以有“笑掉下巴”的毛病，需及时就医治疗。同时在生活中避免咬嚼生冷坚硬食物，工作紧张不要养成咬牙习惯，打哈欠要注意，冬季面部要保暖。

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