屁股痛究竟怎么判断臀部疼痛让他3年不疼(屁股疼怎么确定是不是痔疮)

导语：屁股痛，究竟怎么判断？臀部疼痛，让他3年一直不敢坐

案例，寻因

吕哥很早移民洛杉矶，这次回国办事，顺便看一下屁股痛，走到哪里他都是站着，开会站着、吃饭站着、坐车恨不得躺着，尤其硬凳子会特别痛苦，但是出现这个问题究竟是什么原因？没人可以给他说清楚。

沟通的时候，问他为什么会出现这种状况，他说自己也不知道，也没外伤过，后来聊到他在年轻的时候有一个习惯，冬天的时候会坐公交车，公交车凳子又凉又硬，他喜欢用屁股来回搓热再坐着，这个习惯持续了大概2个冬天！

也就是从那以后，屁股开始不舒服，慢慢的越来越严重，直到不敢坐，拍过片子有L4-5椎间盘突出，一直当做腰椎间盘突出症在就诊，这也是效果极差的原因，拍片发现突出，对于一个50岁左右的人来讲，是很普遍的，不要臀腿痛都怪“椎间盘”！

他有四个问题

1.坐骨结节滑囊炎

在坐骨结节部位触诊，可以很明显的触及到类似于黄豆大小的结节，按上去会出现疼痛，考虑这个问题的可能性。

2.梨状肌综合征

在梨状肌部位可以发现明显的痛点，及条索状的粘连，按压疼痛和平时坐着感觉一致，考虑梨状肌也是导致疼痛的一部分因素。

3.骶椎错位

这个问题，也是我这几年才深入研究的，经常葛优瘫的人最易出现，这种状况会导致一坐下就痛，比梨状肌综合征来的快，必须要矫正的！

4.骶结节韧带炎

除了上述问题，骶结节韧带按压会有疼痛，及棉絮样的触感，也和平时坐久了感觉相似，不可漏诊，一起轻手法按摩处理！

最初出现问题，可能只是其中一个，由于长期的缺乏活动，周边组织代偿，最终变得多方面问题，每个方面诱发一点疼痛，加起来也会变得很重，处理起来，漏掉一个效果也很差，这也是困扰他3年的主要原因！

屁股痛怎么判断？

不敢坐这种屁股痛，只是一个方面，还有很多种形式的屁股痛，分别对应的是不同问题，简单的写一下，希望在疼痛发生的时候，多一个思考方向：

1.臀大肌劳损

臀大肌

如果一个人坐凳子不怎么痛，但是起身的时候会感觉到疼痛，尤其是坐的凳子越矮，时间越长，起身的时候越痛苦，要考虑臀大肌劳损，要触诊臀大肌痛点！

2.臀中肌综合征

臀中肌

如果一个人，坐着不痛，起身不痛，但是起身刚开始走路的时候会出现臀部外侧疼痛，可能还会伴有腿外侧疼痛麻木，这个要考虑臀中肌综合征，触诊臀中肌痛点！

3.腰椎间盘突出症

如果一个人，坐硬凳子感觉还好，坐软凳子感觉屁股痛，这要考虑腰椎间盘突出症，脊柱缺乏支撑压迫神经导致的放射性痛，触诊同时要去拍一个腰椎间盘CT或者核磁。

屁股痛怎么处理？

不同的人，同一个肌肉的痛点也可能有区别，按压的方向和角度都不一样，这个时候我们要通过触诊，找到按压疼痛和症状一致的痛点，以疼痛感觉舒服的力度，每个痛点按摩5分钟左右，每天一次，坚持下去痛点就会减轻到消除，症状也会随之变化。

一定要记住，每天只可以按一次，力度和时间都要控好，不是按摩把疼痛消除掉的，是通过按摩刺激，激活身体的自愈能力，把痛点消除，从而恢复正常弹性和功能，症状自然解除的，这样恢复之后会稳定，希望读文你会有收获，手法操作可以参考一下专栏！

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