卵巢性不孕如何医治(子宫卵巢综合征有治吗)

导语：治疗卵巢性和子宫性不孕症的新方法—富血小板血浆（PRP）治疗

PRP由新鲜自体血液制备，主要成分是血小板和血浆，其血小板含量是血浆的3-5倍。PRP富含具有抗炎和有丝分裂潜能的生长因子，广泛用于组织工程和再生，可促进伤口愈合。血小板的α-颗粒包括许多再生的重要细胞因子，如转化生长因子(TGF-β1，TGF-β2)，血小板源性生长因子(PDGFAA，PDGFBB，PDGF-AB)、肝细胞生长因子(HGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-I)、表皮生长因子(EGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)和血管内皮生长因子。此外，PRP也大量存在抗炎分子。

PRP治疗增加子宫内膜的厚度

据报道，胚胎移植前使用PRP治疗可显著提高着床率。在一项研究中，5名子宫内膜生长不足且对常规治疗反应不佳的不孕妇女，在激素替代治疗周期的第10天，子宫内给予0.5-1ml的自体PRP治疗后，子宫内膜厚度增加到7mm。其中4例患者在胚胎移植后怀孕。在另一项类似的研究中，有10例子宫内膜较薄患者接受PRP治疗，结果显示所有病例的子宫内膜厚度均超过7mm，5例（50%）实现妊娠。

PRP治疗复发性植入失败（RIF）

反复植入失败(RIF)是指，<40岁的妇女在至少3个新鲜或冷冻周期内移植至少4个高质量的胚胎后未能达到临床妊娠。据报道，20名患有RIF的妇女，有18名妇女在自体PRP治疗后怀孕。

PRP治疗子宫内膜炎

子宫内膜炎通常无明显症状，但常常导致异常子宫出血、反复流产和不孕症。约30%的复发性植入失败与为子宫内膜炎有关。PRP由于其抗炎特性，可以成为子宫内膜炎的潜在治疗方法之一。

PRP治疗子宫内粘连（阿舍曼综合征）

子宫内粘连是子宫内膜相关性不孕症的原因之一。可导致植入困难、胎盘异常、流产等。据报道，宫内给予PRP可改善子宫内粘连患者的子宫内膜功能，引起临床妊娠。

PRP治疗卵巢疾病

卵巢衰竭的特点是卵巢萎缩、卵泡减少和出现绝经水平的血清促性腺激素。PRP在改善卵巢微环境，为卵巢细胞提供生长因子，使PRP成为治疗卵巢储备下降的合适候选药物。动物实验显示，PRP可增加卵泡数量、卵巢皮质体积、窦前卵泡及其卵母细胞直径。在人类，卵巢内注射自体PRP可在2个月后改善卵巢功能。

PRP治疗的副作用

PRP在数千例以上患者中长期应用，几乎没有任何副作用。因此，可以认为PRP是完全安全的。由于PRP来源自体，发生过敏反应和传染病的风险极低。（冯修高摘译）

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