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透析不充分是什么意思(透析不充分的常见原因)
导语:透析不充分的原因以及怎样才算透析充分了
透析不充分的原因
1.透析次数不够:
肾功能完全丧失:每周至少3次
还有部分肾功能:每周2次
经济、穿刺疼痛或困难、透析反应、路途遥远、BUN和肌酐低
2.每次透析时间不够:各种原因导致提前下机。
3.血流量不够:内瘘狭窄,股静脉导管不畅,直接穿刺
4.透析器凝血:透析效率降低
5.透析模式不合理:中分子物质清除不充分
怎样才算透析充分了
1.有效清除尿毒症毒素,每周透析3次,每次KT/V≥1.2,URR>65%。
KT/V=-ln(R-0.008×t)+(4-3.5×R)×UF/W
R=透后BUN÷透前BUN,t 透析时间,UF 超滤量,W 透后体重
2. 通过超滤脱水达到干体重。不发生水肿、心血管并发症以及电解质、酸碱失衡。
3. 血红蛋白达到110~120g/L,HCT达到33~36%。
4. 透析后感到舒适、满意。
5. 长期透析患者体力日渐恢复,正常起居及工作,远期并发症减少及减轻。
长期生存率和生活质量是评价透析效果的两项主要指标
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