尿酸高降多少算正常(尿酸高低能降到多少值)

导语：尿酸高的，需要降到多少才合适？是越低越好吗？

目前我国约有1.2亿高尿酸血症者，持续升高的尿酸可导致痛风、损害肾脏、引起心脑血管并发症的发生，那么尿酸应该控制到多少才比较合适？根据不同人群的不同基础疾病状态，尿酸控制的目标值也不一样。

1、单纯高尿酸血症患者

如果是无症状的血尿酸数值已达535mmol/L（9mg/dl），或无痛风患者在非药物治疗3个月后血尿酸仍≥420 μmol/L，均需使用药物控制尿酸。

2、合并慢性肾脏病的尿酸控制目标

如果是一般的慢性肾脏病患者，尿酸应控制在对应年龄、性别所在的正常范围，一般要求至少控制在<420 μmol/L以内；如果是合并痛风的慢性肾脏病患者，尿酸应控制在360 μmol/L以内；而对于合并严重痛风的慢性肾脏病患者(痛风石、慢性关节病变、痛风反复发作≥2次/年)，尿酸应控制在300 μmol/L以内。需要注意的是，也不要把尿酸降的过低，不应<180 μmol/L。

3、合并代谢综合征的尿酸控制目标

如果是合并代谢综合征的患者，尿酸 >480 μmoL/L 就需要马上启动降尿酸药物治疗，同时注意控制体重。

4、合并高血压冠心病等心血管疾病的尿酸控制目标

合并有心血管疾病的患者，尿酸>480 μmoL/L也应马上开始药物降尿酸治疗，同时尽量避免应用噻嗪类利尿剂。

5、合并神经系统疾病的尿酸控制目标

除了合并有急性缺血性卒中溶栓的高尿酸血症患者，可以允许短期内尿酸保持在较高水平，对于其他缺血性脑卒中的高尿酸血症患者，均应把尿酸控制在理想的水平。

对于合并神经退行性疾病的高尿酸血症患者，尿酸适当升高反而有一定保护作用，有降低阿尔茨海默病的发生，保护阿尔茨海默病患者的认知功能损伤，减少帕金森病的发病率并延缓其进展等作用。

总之，对于所有高尿酸血症的患者，均应避免高嘌呤饮食，严格戒酒，控制体重；保证充分饮水，必要时结合药物治疗，使尿酸水平达标。

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