读《黄帝内经》对针刺启示的感悟(读《黄帝内经》对针刺启示有哪些)

导语：读《黄帝内经》对针刺启示

黃帝問曰：天覆地載，萬物悉備，莫貴於人，人以天地之氣生，四時之法成，君王眾庶，盡欲全形，形之疾病，莫知其情，留淫日深，著於骨髓，心私慮之。余欲鍼除其疾病，為之奈何。 歧伯對曰：夫鹽之味鹹者，其氣令器津泄；絃絕者，其音嘶敗；木敷者，其葉發；病深者，其聲噦。人有此三者，是謂壞府，毒藥無治，短鍼無取，此皆絕皮傷肉，血氣爭黑。 帝曰：余念其痛，心為之亂惑，反甚，其病，不可更代，百姓聞之，以為殘賊，為之柰何。 歧伯曰：夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母；知萬物者，謂之天子。天有陰陽，人有十二節；天有寒暑，人有虛實。能經天地陰陽之化者，不失四時；知十二節之理者，聖智不能欺也；能存八動之變，五勝更立；能達虛實之數者，獨出獨入，吟至微，秋毫在目。

感：人的生命，受制在天地之间，天阳地阴相合而生成“人”。天有三阴三阳的六气，人有手足三阴三阳的十二经。天有寒暑的交替，人身上有虚实的变化。天地有中央与八方（九野），分别受四季（四时）之影响。人类应该顺应天地之气与四时之法，逆天或逆四时之法则会生病。

帝曰：人生有形，不離陰陽，天地合氣，別為九野，分為四時，月有小大，日有短長，萬物並至，不可勝量，虛實呿吟，敢問其方。 歧伯曰：木得金而伐，火得水而滅，土得木而達，金得火而缺，水得土而絕，萬物盡然，不可勝竭。 故鍼有懸布天下者五，黔首共餘食，莫知之也。一曰治神，二曰知養身，三曰知毒藥為真，四曰制砭石小大，五曰知府藏血氣之診。 五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虛者實之，滿者泄之，此皆眾工所共知也。若夫法天則地，隨應而動，和之者若響，隨之者若影，道無鬼神，獨來獨往。

感：人离不开阴阳和五行，要懂得阴阳的辩证关系，有阴必有阳；人要遵循阴阳五行相生相克之道。要明白针道五要：治神--神正则病不生，知养身--本强则病邪不入，知毒药为真--知晓运用药物的法则，制砭石大小--制作不同规格的砭石针具，知脏腑气血之诊--知道诊断五脏六腑气血之变化。针刺要遵循虚者实之、满者泻之的方法。

帝曰：願聞其道。 歧伯曰：凡刺之真，必先治神，五藏已定，九候已備，後乃存鍼，眾脈不見，眾凶弗聞，外肉相得，無以形先，可玩往來，乃施於人。人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當發，間不容瞚。手動若務，鍼耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥，莫知其形，見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰，伏如橫弩，起如發機。

感：针刺的心法：刺前让首先患者与医者必凝神静气，精神专一，等患者神志已定，再进行三部九候之脉诊，然后再进行针灸，针刺入后，待患者各脉正常症状都消除，就是内外阴阳都已调和了，切不可以病情的变化为优先处理。人的病分虚实。得五虚的病人，切勿任意施用补法，对五实的病人勿避而远之，不敢接近。医者须凝心静气，掌握患者气之动向，抓住时机。

帝曰：何如而虛，何如而實。 歧伯曰：刺虛者須其實，刺實者須其虛，經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。

感：针刺与虚实的关系：针灸虚症患者时用补法是他逐渐由虚转实，针刺实症患者时，要用泻法使他逐渐由实变虚。

本文摘自-《黄帝内经》素问篇-宝命全形论篇第二十五

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