足底筋膜炎的预防和治疗方法(足底筋膜炎的预防和治疗)

导语：足底筋膜炎的预防和治疗

足底筋膜炎的症状

足底筋膜炎的症状就是脚跟痛,最典型的不舒服就是在睡觉醒来刚要下床时的第一步,脚一踩到地时突然觉得脚跟底下有剧痛,甚至达到站立及行走困难的程度;再多走几分钟后疼痛却反而渐渐减轻,然而到了下午或是站立太久活动过多之后脚底痛又可能会再发作。若在脚痛时坐下休息一阵子,疼痛就会减轻;但是如果休息超过一个小时,要起身站立时又会有脚底剧痛的感觉又再度复发,同时行走困难,走动一阵子之后才会减轻。通常会在足跟的周围尤其是内侧有轻度肿胀,用手去压或脚掌背曲时,会感到疼痛。

足底筋膜是位于脚掌的一条最粗大的”筋”。足底筋膜在经过长时间休息后,譬如睡觉,会因人体脚掌下垂的自然姿势,维持在比脚掌着地平常走路时较短的长度,于是当脚下床踩地时,就会对足底筋膜造成一个快速而强的拉力,可能造成对足底筋膜的伤害,而经过一段时间的行走后,足底筋膜会逐渐变得较松,因此症状会渐渐缓解。

产生足底筋膜炎的原因

足底筋膜炎大部分是由于足部负担过重,或脚底组织过度刺激导致足底部不正常的受力,筋膜过度疲劳足底脂肪垫变薄然后某一部份的人就会罹患此疾病故最常见的致病因子有体重过重、工作需要长时间站立、行走或爱穿高跟鞋或硬底鞋的女性,甚至过度使用健康步道者也常见,以及跟骨接触地面的点长出骨刺等。另外先天足弓过低或过高(如扁平足、高弓族)也是足底筋膜炎的高危险群。由于足底筋膜炎引发的足跟痛患者从四十岁到九十岁都有,大抵在中年以后软组织失去弹性,此病即可能发生。

足底筋膜炎的日常照护与治疗

1，减轻体重的负荷,尽量少背着重物。

2，免久站或长时间行走,以减少足底的使用。当疼痛发生时,暂停爬山、健行、慢跑或走健康步道,直到疼痛完全消失为止。

3，穿着治疗鞋垫

例如气垫鞋或有软护垫的鞋子。利用足弓支撑鞋垫加上足跟垫来减少组织压力。良好的足弓支撑可在下肢承重时有效减少对足底筋膜之拉力藉此减缓重复牵张对足底筋膜产生之伤害。治疗性足跟垫,提供足弓支撑,避免足底筋膜受到伸张,软材质的足跟垫可增加足跟吸震能力,硬材质的足跟垫则是使足跟在负荷体重时不致于塌陷得太厉害,间接增加了足跟的厚度。鞋子的大小要适中,底部有软垫以提供足弓支撑,避免足底筋膜受到伸张。尽量少硬地板,及用力踏地,可预防足跟骨刺形成及再发炎,有效率达九成以上。

4，物理治疗:

每天局部热敷,一天2~3次,每次约10~15分钟。每次步行后可在脚跟冰敷,每次约10~15分钟,可以减少炎症发生。

5，足底柔软操

1)立姿脱鞋,患者以45度左右靠墙,患肢在

后,脚跟不可离地,以身体重量压迫患脚达

到略感疼痛的程度为止,维持15秒休息5秒重复30次,一天做3~4回,这样可增加足底筋膜和足腱的柔软度,使其较不易受伤。

2)阶梯操的方式:手扶栏杆,两只脚踩着楼梯,但只踩一半让后脚跟下垂,以身体下压,使能伸展到足底及小腿。3)脚底踩毛巾,脚底板平贴于地,练习以脚趾头抓毛巾即可。

6，其他治疗

（1）口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。

（2）局部封闭治疗。

（3）外用贴膏可刺激神经末梢，减轻刺激，缓解疼痛。

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