倍他乐克和索他洛尔的区别(倍他乐克和索他洛尔哪个治疗早搏好)

导语：倍他乐克和索他洛尔是一类药吗？搞清4方面区别，有助合理用药

在心血管疾病治疗领域，名字里带洛尔类的药物有很多，其中我们最熟悉的莫过于倍他乐克这个药物，倍他乐克的药品名是美托洛尔，名字里也带有洛尔两个字，有些朋友知道倍他乐克属于β受体阻滞剂，在能够控制心率过快以及其他一些心脏疾病方面，是常用的药物，近期还有朋友：美托洛尔和索他洛尔是一类药吗？

在各种各样的β受体阻滞剂类药物药物中，比如美托洛尔，普萘洛尔，阿罗洛尔，阿替洛尔等药物，名字里都带洛尔两个字，其作用机理虽然略有差异，但从药物分类和药物应用领域来说，也都是比较接近的，但如果认为名字里带洛尔两字的药物，就是β受体阻滞剂，这样的认识却难免偏颇，在各种洛尔中，索他洛尔就是一种另类，它在药物分类上与美托洛尔等药物不同，而在临床应用适应症方面，也有着较大的差异。今天，我们就分别介绍下美托洛尔和索他洛尔这两个药物，希望这篇科普文章能够让大家弄清两者之间的具体差异。

倍他乐克VS索他洛尔，药物分类不同

虽然这两个药物的名字一个是美托洛尔，一个是索他洛尔，两者只有两字之差，但在分类上却有着显著的不同。倍他乐克（美托洛尔）在药物分类方面，属于β受体阻滞剂类药物，这类药物在抗心律失常药物中，属于Ⅱ类抗心律失常药物，而索他洛尔，虽然名字里也带洛尔两个字，但它却属于具有心脏钾通道阻滞作用的Ⅲ类抗心律失常药物，不同的分类也标志这两者之间的药理作用，临床应用范围的大不相同。

倍他乐克VS索他洛尔，药物作用机理有区别

美托洛尔和索他洛尔之间，药物分类不同，作用机理更是不同。倍他乐克（美托洛尔）的主要作用机理是高选择性的β1受体阻断作用，从而达到抑制交感神经过度激活带来的血压升高，儿茶酚胺分泌增加，心室率加快等身体健康影响，倍他乐克有助于降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，从而达到改善心绞痛，降低血压等方面的作用。

而索他洛尔则是一种兼具β受体阻滞剂以及钾离子通道阻滞作用的药物，当低剂量用药（＜25mg）时，索他洛尔会显示出非选择性β受体阻滞剂的作用，其阻滞作用约为普萘洛尔的三分之一，而当用药剂量增加至80mg时，其主要作用既不是β受体阻滞作用了，而是通过减慢窦性频率，抑制房室传导，延长心房和房室结的不应期，而达到控制心律，预防和改善心律失常的作用，是临床上抗心律失常的常用药物。

倍他乐克VS索他洛尔，临床应用范围不同

对比倍他乐克与索他洛尔的药理作用，倍他乐克的作用更倾向于减缓心率的控制方面，而索他洛尔则主要应用于心律失常的预防和控制方面，两者在临床应用上也有着较大的差异。

相比索他洛尔来说，倍他乐克在心内科的临床应用可以说非常广泛，在高血压调理，冠心病心绞痛控制，心衰治疗，主动脉夹层，肥厚性心肌病的心率控制等方面，倍他乐克都是常用的药物类型，它的主要作用是改善心肌耗氧量，缓解心跳过快带来的相关风险。

而如果是左心室功能正常，无机构性心脏病的房颤患者，伴有冠心病、心脏瓣膜疾病或左心室肥厚需要长期控制节律控制的房颤患者，或心脏疾病术后用于预防房颤风险等情况，以及房性早搏、房性心动过速、阵发性室上性心动过速的心律复转，预防反复发作方面，选择伟特-盐酸索他洛尔就更加对症。在实际临床用药中，如果是维持心脏节律，预防房颤、房性早搏，阵发性室速复发等方面，Ⅲ类抗心律失常药物更为常用，此类药物中临床上更为常见的是胺碘酮，但由于胺碘酮心外毒性副作用较大，限制了其应用范围，而索他洛尔的临床安全性更高，应用范围也更为广泛。

倍他乐克VS索他洛尔，用药注意事项各不同

由于两个药物的作用机理，临床应用范围都各不相同，因此在用药不良反应风险，禁忌以及注意事项方面，也都各有不同，简单的为大家分别介绍一下。

服用倍他乐克常见的不良反应有乏力，头痛，肢端发冷，血脂血糖代谢异常等，心动过缓，孕期及哺乳期女性、伴有坏疽风险的外周血管病患者，有房室传导阻滞问题的患者，都不宜服用倍他乐克。而肾功能不全者，老年人的药物代谢不受影响，无需调整剂量。

索他洛尔的常见不良反应包括乏力，恶心，皮疹等，同时也要注意治疗过程中出现心脏节律失常的风险，因此，在治疗的前三天，应当注意QT间期的监测。在孕妇应用方面，大多数的抗心律失常药物的妊娠毒性级别都属于C类，而索他洛尔属于B类药物，是相对安全性较高的一类药物，经过风险评估后可以用于孕妇的心律失常控制，但对于肾功能不全者以及老年人，低体重患者，应酌情减量或把握好服药间隔。

通过上述对于两种药物的区别介绍，希望能够大家对倍他乐克（美托洛尔）和索他洛尔这两个药物的差异能够有所了解，我们使用药物，一定要了解其具体的临床适应症和用药注意事项，经过合理评估，结合具体情况，选择更适合自己的药物使用，做到既保证疗效确切，又保证用药安全，才是真正的合理用药。

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