不同种类的抗抑郁药如何选择呢(不同抗抑郁药的区别)

导语：不同种类的抗抑郁药，如何选择呢？

（一）三环类的抗抑郁药物

主要通过抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，使得突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁的作用。

代表的药物有：阿米替林丙咪嗪和多塞平；

典型的不良反应有：抗胆碱能效应、体重增加、心律失常、溢乳、嗜睡、性功能障碍和心电图异常等。

（二）四环素类的抗抑郁药物

主要通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能，从而发挥抗抑郁的作用。代表药物：马普替林。

典型的不良反应：抗胆碱能反应，偶见肝脏氨基转移酶AST和ALT的升高、眩晕、嗜睡和体重改变等。

（三）单胺氧化酶抑制剂

本类药物通过抑制A型单胺氧化酶减少去甲肾上腺素5-羟色胺及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺能神经的功能，发挥抗抑郁的作用。

代表药物：吗氯贝胺；

典型的不良反应：失眠、多汗、心悸、口干、困倦等，少见震颤、可逆性意识模糊和肝脏氨基转移酶AST及ALT 的升高。

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